为什么有的药品不再纳入医保报销范围?

2024-05-05 01:09

1. 为什么有的药品不再纳入医保报销范围?

1.2019年8月,国家医保局公布了新版国家医保药品目录,要求各省市严格执行国家医保药品目录,不得自行制定目录或用变通方法增加目录内药品,并明确各省市对于既往调增的乙类药品,要在3年内逐步调整,最终与国家医保药品目录一致。
2.新版国家医保药品目录在新增药品的同时,也将国家药监部门撤销文号的药品和临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品,以及属于国家卫生部门重点监控的药品等从国家医保药品目录中删除。按照国家要求,北京市也将国家删除药品从市医保药品目录中删除。因此,出现了部分药品不再纳入医保报销范围的情况。

为什么有的药品不再纳入医保报销范围?

2. 哪些药品属于医保报销范围

法律分析:一般来说,医保报销药品有很多,主要包括青霉素、阿莫西林、哌拉西林三唑巴坦、哌拉西林舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾、替卡西林克拉维酸钾、感冒清热口服液、银翘解毒丸、格列卫(白血病)、力比泰(肺癌)等。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

3. 医保不能报销的药品范围

法律分析:1、主要起滋补作用的药品;2、含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;3、保健药品;4、预防性疫苗和避孕药品;5、主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;6、因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品;7、酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;8、其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。
法律依据:《基本医疗保险用药管理暂行办法》 第八条 以下药品不纳入《药品目录》:
(一)主要起滋补作用的药品;
(二)含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;
(三)保健药品;
(四)预防性疫苗和避孕药品;
(五)主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;
(六)因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品;
(七)酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;
(八)其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

医保不能报销的药品范围

4. 为什么有的药品不再纳入医保报销范围?

您好亲很高兴为您服务,感谢您的耐心等待。1.2019年8月,国家医保局公布了新版国家医保药品目录,要求各省市严格执行国家医保药品目录,不得自行制定目录或用变通方法增加目录内药品,并明确各省市对于既往调增的乙类药品,要在3年内逐步调整,最终与国家医保药品目录一致。2.新版国家医保药品目录在新增药品的同时,也将国家药监部门撤销文号的药品和临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品,以及属于国家卫生部门重点监控的药品等从国家医保药品目录中删除。按照国家要求,北京市也将国家删除药品从市医保药品目录中删除。因此,出现了部分药品不再纳入医保报销范围的情况。【摘要】
为什么有的药品不再纳入医保报销范围?【提问】
您好亲很高兴为您服务,感谢您的耐心等待。1.2019年8月,国家医保局公布了新版国家医保药品目录,要求各省市严格执行国家医保药品目录,不得自行制定目录或用变通方法增加目录内药品,并明确各省市对于既往调增的乙类药品,要在3年内逐步调整,最终与国家医保药品目录一致。2.新版国家医保药品目录在新增药品的同时,也将国家药监部门撤销文号的药品和临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品,以及属于国家卫生部门重点监控的药品等从国家医保药品目录中删除。按照国家要求,北京市也将国家删除药品从市医保药品目录中删除。因此,出现了部分药品不再纳入医保报销范围的情况。【回答】

5. 哪些药物属于医保报销范围

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您好!一般来说,医保报销药品有很多,主要包括青霉素、阿莫西林、哌拉西林三唑巴坦、哌拉西林舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾、替卡西林克拉维酸钾、感冒清热口服液、银翘解毒丸、格列卫(白血病)、力比泰(肺癌)等。


哪些药物属于医保报销范围

6. 哪几类药品明确不纳入医保?

据国家医疗保障局网站7月31日消息,《基本医疗保险用药管理暂行办法》已经国家医疗保障局局务会审议通过,现予公布,其中明确了几类不纳入《药品目录》的药品,包括:
(一)主要起滋补作用的药品;
(二)含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;
(三)保健药品;
(四)预防性疫苗和避孕药品;
(五)主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;
(六)因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品;
(七)酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;
(八)其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。
办法自2020年9月1日起施行。

扩展资料:
有下列情况之一的,经专家评审后,直接调出《药品目录》:
(一)被药品监管部门撤销、吊销或者注销药品批准证明文件的药品;
(二)被有关部门列入负面清单的药品;
(三)综合考虑临床价值、不良反应、药物经济性等因素,经评估认为风险大于收益的药品;
(四)通过弄虚作假等违规手段进入《药品目录》的药品;
(五)国家规定的应当直接调出的其他情形。
参考资料来源:每经网-基本医保用药管理暂行办法公布!

7. 哪些药物属于医保报销范围

最佳回复
目前我国医保可以报销的药品目录主要包含有西药、中成药、中药饮片三部分。对于基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别是1133种和1137种,中成药品种927个,民族药品种47个。而医疗保险、工伤保险基金则是不予支付费用的中药饮片127种和1个类别。且单方不予支付的药品有99种,单、复方均不予支付的有28种以及1个类别。

医保中新增一批报销药品,分别是格列卫、力比泰、易瑞沙、里葆多、爱必妥、晴唯可、抗人T细胞兔免疫球蛋白、赫赛汀、诺其、美罗华、类克、福斯利诺(碳酸镧)、泰欣生、索马杜林、复*奥。具体相关药品报销目录情形可以咨询当地社保相关部门进行了解【摘要】
哪些药物属于医保报销范围【提问】
最佳回复
目前我国医保可以报销的药品目录主要包含有西药、中成药、中药饮片三部分。对于基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别是1133种和1137种,中成药品种927个,民族药品种47个。而医疗保险、工伤保险基金则是不予支付费用的中药饮片127种和1个类别。且单方不予支付的药品有99种,单、复方均不予支付的有28种以及1个类别。

医保中新增一批报销药品,分别是格列卫、力比泰、易瑞沙、里葆多、爱必妥、晴唯可、抗人T细胞兔免疫球蛋白、赫赛汀、诺其、美罗华、类克、福斯利诺(碳酸镧)、泰欣生、索马杜林、复*奥。具体相关药品报销目录情形可以咨询当地社保相关部门进行了解【回答】
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哪些药物属于医保报销范围

8. 医保新规定中,不再进行报销的药品是哪八类?

1.滋补类的药品,2.珍贵、濒危野生动植物做成的药品,3.保健类的药品,4.疫苗和避孕药,5.治疗脱发、减肥、美容、戒烟的药品,6.因被纳入诊疗项目无法单独收费的药品,7.酒制剂、茶制剂、口腔含服剂类药品,8.其他不符合医保用药规定的药品。
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