衡惠保保险范围

1. 衡惠保保险范围

法律分析：“衡惠保”特定药品医疗费用保障责任涵盖20种自费特药，囊括肝癌、肺癌、胃癌等12种重大疾病，真正让参保人用得起治疗肿瘤的创新药。同时“衡惠保”还为参保人提供预约送药上门、慢病折扣卡、援助用药申请等八大省心医药服务。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第三十三条 职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。
第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇;其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。
工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。

2. 衡惠保怎么参保

法律分析：衡惠保参保人可通过“衡惠保”微信公众号进行线上投保，也可以通过人保财险衡水市分公司各营业网点预约，业务人员将提供现场服务。
法律依据：《衡水市推进医疗保障基金监管制度体系改革若干措施》 一、压实责任，健全多层次的医保基金监管责任体系 （三）推进行业自律和医疗机构自我管理。积极推动医药卫生行业组织发展，引导和支持其在制定管理规范和技术标准、规范执业行为和管理服务、促进行业自律等方面更好发挥作用。压实定点医药机构和从业人员自我管理主体责任，建立健全医保服务、人力资源、价格、财务、系统安全等内部管理机制，自觉接受医保监管和社会监督。鼓励行业协会开展行业规范和自律建设，制定并落实自律公约，促进行业规范和自我约束。

3. 衡惠保保险详细介

您好，衡惠保保险详细介绍如下：衡惠保是衡水专属城市定制普惠型补充医疗保险。只要是衡水市基本医疗保险在保人员，包含城镇职工医疗保险，城乡居民医疗保险就可以参保。不限年龄，不限职业，不限户籍，无健康状况限制，既往症可保可赔，具体保障内容如下：1、基本医保目录内住院医疗费用，最高可报销100万，免赔额为1.5万，赔付比例是80%，四类重大既往症人群赔付比例为35%。2、基本医保目录外住院医疗费，最高可报销100万，免赔1.5万，报销比例是50%，四类重大既往症人群不赔。3、30种国内特定药品费用和20种海外特定药品费用，最高保险金额是100万，免赔额为0，赔付比例是80%，既往症人群赔付比例为20%。海外特药使用需经博鳌乐城指定医院专家评估及申报通过后，在博鳌乐城指定医院内使用，具体流程以医院申报审批机构为准的。【摘要】
衡惠保保险详细介【提问】
您好，衡惠保保险详细介绍如下：衡惠保是衡水专属城市定制普惠型补充医疗保险。只要是衡水市基本医疗保险在保人员，包含城镇职工医疗保险，城乡居民医疗保险就可以参保。不限年龄，不限职业，不限户籍，无健康状况限制，既往症可保可赔，具体保障内容如下：1、基本医保目录内住院医疗费用，最高可报销100万，免赔额为1.5万，赔付比例是80%，四类重大既往症人群赔付比例为35%。2、基本医保目录外住院医疗费，最高可报销100万，免赔1.5万，报销比例是50%，四类重大既往症人群不赔。3、30种国内特定药品费用和20种海外特定药品费用，最高保险金额是100万，免赔额为0，赔付比例是80%，既往症人群赔付比例为20%。海外特药使用需经博鳌乐城指定医院专家评估及申报通过后，在博鳌乐城指定医院内使用，具体流程以医院申报审批机构为准的。【回答】

4. 衡惠保的保险责任

衡惠保是普惠型商业补充医疗保险，只要是衡水市范围内的基本医保参保人且为在保状态即可参保，但是衡惠保2021年的参保期限为2021年6月16日至2021年7月31日，错过即无法再参保，只能等待下一年看是否还能购买。需要注意的是，衡惠保并非保证续保，因此下一年是否还能购买，也要看官方信息的发布，如果有购买需求的话，可以关注一下官方信息。
一、医保缴纳时间说怎样的
医保每年11月交费，到12月底结束。
农村合作医疗和补充医疗保险在每年的11至12月份缴纳和投保，然后该保险在次年1月1日起生效。
医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
社会统筹医疗保险组成：缴费基数为M：员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M；员工个人每年交纳2%M；单位缴费8%M：6.6%M至7%M进入统筹账户（1%M至1.4%M进入个人账户）---住院费用；个人缴费工资的2%M：2%M进入个人账户（加上单位缴费1%M至1.4%M）---门诊费用。住院费用从统筹账户中报销，金额每人都一样；门诊费用从个人账户（即医保卡）中扣除，每人不一样。
医保具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。
医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金，记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。
二、急诊留院观察能报销吗
急诊留观的费用医保可以报销。医疗保险报销范围及比例：1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
【本文关联的相关法律依据】
《保险法》体现于其他与保险有关的法律．法规中。各国为确保其保险法律规范得以遵守。都要对保险法律责任作出明确规定。以惩戒各种保险违法行为。

5. 衡惠保报销比例

亲亲，您好！现在为您解答~[心]衡惠保报销比例是：1、基本医保目录内住院医疗费用，最高可报销100万，免赔额为1.5万，赔付比例是80%，四类重大既往症人群赔付比例为35%。【摘要】
衡惠保报销比例【提问】
亲亲，您好！现在为您解答~[心]衡惠保报销比例是：1、基本医保目录内住院医疗费用，最高可报销100万，免赔额为1.5万，赔付比例是80%，四类重大既往症人群赔付比例为35%。【回答】
亲亲 衡惠保是衡水专属城市定制普惠型补充医疗保险。只要是衡水市基本医疗保险在保人员，包含城镇职工医疗保险，城乡居民医疗保险就可以参保。不限年限2、基本医保目录外住院医疗费，最高可报销100万，免赔1.5万，报销比例是50%，四类重大既往症人群不赔。3、30种国内特定药品费用和20种海外特定药品费用，最高保险金额是100万，免赔额为0，赔付比例是80%，既往症人群赔付比例为20%。海外特药使用需经博鳌乐城指定医院专家评估及申报通过后，在博鳌乐城指定医院内使用，具体流程以医院申报审批机构为准的龄，不限职业，不限户籍，无健康状况限制，既往症可保可赔，具体保障内容如下：【回答】

6. 衡惠保的保险责任

法律分析：衡惠保是普惠型商业补充医疗保险，只要是衡水市范围内的基本医保参保人且为在保状态即可参保，但是衡惠保2021年的参保期限为2021年6月16日至2021年7月31日，错过即无法再参保，只能等待下一年看是否还能购买。需要注意的是，衡惠保并非保证续保，因此下一年是否还能购买，也要看官方信息的发布，如果有购买需求的话，可以关注一下官方信息。
法律依据：《保险法》 体现于其他与保险有关的法律．法规中。各国为确保其保险法律规范得以遵守。都要对保险法律责任作出明确规定。以惩戒各种保险违法行为。

7. 衡惠保有必要买吗

你好，亲，有必要的，衡惠保是衡水专属城市定制普惠型补充医疗保险。只要是衡水市基本医疗保险在保人员，包含城镇职工医疗保险，城乡居民医疗保险就可以参保。不限年龄，不限职业，不限户籍，无健康状况限制，既往症可保可赔，具体保障内容如下：1、基本医保目录内住院医疗费用，最高可报销100万，免赔额为1.5万，赔付比例是80%，四类重大既往症人群赔付比例为35%。2、基本医保目录外住院医疗费，最高可报销100万，免赔1.5万，报销比例是50%，四类重大既往症人群不赔。3、30种国内特定药品费用和20种海外特定药品费用，最高保险金额是100万，免赔额为0，赔付比例是80%，既往症人群赔付比例为20%。海外特药使用需经博鳌乐城指定医院专家评估及申报通过后，在博鳌乐城指定医院内使用，具体流程以医院申报审批机构为准的。【摘要】
衡惠保有必要买吗【提问】
你好，亲，有必要的，衡惠保是衡水专属城市定制普惠型补充医疗保险。只要是衡水市基本医疗保险在保人员，包含城镇职工医疗保险，城乡居民医疗保险就可以参保。不限年龄，不限职业，不限户籍，无健康状况限制，既往症可保可赔，具体保障内容如下：1、基本医保目录内住院医疗费用，最高可报销100万，免赔额为1.5万，赔付比例是80%，四类重大既往症人群赔付比例为35%。2、基本医保目录外住院医疗费，最高可报销100万，免赔1.5万，报销比例是50%，四类重大既往症人群不赔。3、30种国内特定药品费用和20种海外特定药品费用，最高保险金额是100万，免赔额为0，赔付比例是80%，既往症人群赔付比例为20%。海外特药使用需经博鳌乐城指定医院专家评估及申报通过后，在博鳌乐城指定医院内使用，具体流程以医院申报审批机构为准的。【回答】