长沙市医保报销比例是多少

2024-05-07 23:22

1. 长沙市医保报销比例是多少

【法律分析】1、职工。如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,长沙城镇居民医疗保险报销比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。2、住院。如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

长沙市医保报销比例是多少

2. 长沙市医保报销范围

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——参保人员自单位和个人履行缴费义务后,从次月起方可享受基本医疗保险待遇。——社保的医保没有这样报销的;请问一下您的公司人事人员,是不是有给职工上商业医保,如果有,那么恭喜您,您有双重保险。可以整理好发票,病历复印件,清单等文件,提交给公司,公司会把这些最终提交到指定的商业保险公司去报销的,报销的费用一个月后打到您的工资卡。(具体贴票方式,各公司不一样,请咨询公司人事人员哈。具体报销比例,要看公司给您上的什么医保,也请问人事部门。)——但是,在这之前,您得带上医保卡先跑医院一趟,去医院的结算处,把这部分费用用医保卡刷过,让医院把现金退给您。若不肯直接退,可让其把款打到医院就诊卡/医保配套卡,用于挂号等非医保范围内的就医支付,或者拿该就诊卡/医保配套卡到现金处,销卡,就可以拿回现金了。(LZ是在医保定点医院看的门诊吗?如果不是就不用跑这一趟了,因为社保的医保要在定点医院才可以享受待遇。看一下您的医保卡写的是湖南省医保,还是长沙市医保,定点医院范围会不太一样的。实在弄不清楚,上医院问问您的医保卡在那家医院能不能用,就知道了)。——记得带上医保卡,病历,和所有医院给您的票据。希望对您有帮助,采纳以下,谢谢!

3. 长沙市医保报销比例是多少

法律分析:1、职工。如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,长沙城镇居民医疗保险报销比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。2、住院。如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

长沙市医保报销比例是多少

4. 长沙市医保报销比例是多少

长沙市医保报销比例如下:1、门诊统筹资金按下列标准支付:(1)村卫生室的支付比例为70%,参保居民自负30%;(2)乡镇卫生院、社区卫生服务中心的支付比例为60%,参保居民自负40%。长沙居民医保门诊报销比例:参加居民医保的参保人想要使用医保报销门诊的医疗费用,必须在指定社区卫生服务中心才能报销。报销比例为60%-70%,每年的报销限额为800元,如果这800元额度用完,剩下的费用就需要参保人自己出了。2、居民医保住院报销比例如下:(1)社区医院住院报销85%,免赔额为200元每次;(2)一级医院住院报销70%,免赔额为300元每次;(3)二级医院住院报销65%,免赔额为500元每次;(4)三级医院住院报销80%,免赔额为1100元每次。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。第三十条  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

5. 长沙医保报销比例

长沙医疗保险报销比例:1.三类收费标准医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务机构)70%;2.二类收费标准医院60%;3.一类收费标准医院50%;4.患特殊疾病报销50%;5.普通学生、未成年人及高校学生报销50%;6.急诊抢救及抢救死亡(72小时)住院及抢救医疗费报销50%,不设起付标准。长沙医疗保险报销标准:①乡镇卫生院、社区卫生服务机构100元;②三类收费标准医院200元;③二类收费标准医院400元;④一类收费标准医院700元。⑤普通学生、未成年人及高校学生10万元,成年人6万元。长沙城乡居民医保报销比例如下:一、门诊医疗费用报销:1.村卫生室,可报销70%,个人自负30%;2.乡镇卫生院、社区卫生服务中心,可报销60%,个人自负40%;3.院校医院、医务室,可报销70%,参保大中专学生、以学校为单位整体参保的普通学生自负30%。一个结算年度内,所发生的医保范围内的门诊医疗费用,最高可报销的限额为800。二、住院医疗费用报销:1、乡镇卫生院、社区卫生服务中心,扣除起付线标准200后,可报销85%;2、三类收费标准医疗机构(三类收费标准医疗机构和县级二类收费标准医疗机构),扣除起付线标准300后,可报销70%;3、二类收费标准医疗机构,扣除起付线标准500后,可报销65%;4、市级乙类收费标准医疗机构,扣除起付线标准1100后,可报销60%。一个结算年度内,所发生的城乡居民基本医保(不含城乡居民大病保险)范围内住院医疗费用,最高可报销的限额为15万; 三、生育医疗费用报销:1.平产最高可补助1300;2.剖宫产最高可补助1600。孕产妇因为高危重症救治而导致发生的范围内住院医疗费用,可按照疾病住院的相关标准予以报销支付。四、大病医疗:1、普通群众起付线标准为22324;困难群众(即特困人员、低保对象、返贫致贫人口)起付线标准降低50%,为11162元;2、普通群众报销标准为:0至3万可报销60%、3万至8万(含)可报销65%、8万至15万(含)可报销75%、15万以上可报销85%;困难群众报销标准为:0至3万可报销65%、3万至8万(含)可报销70%、8万至15万(含)可报销80%、15万以上可报销90%;3、普通群众年度限额统一为40万;困难群众没有封顶线。法律依据第七条 国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。第七十三条 社会保险经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度。社会保险经办机构应当按时足额支付社会保险待遇。

长沙医保报销比例

6. 长沙市医保报销比例是多少

法律分析:长沙市医保参保人员住院起付标准为:一类收费医疗机构900元;二类收费标准医疗机构650;三类收费标准医疗机构(含乡镇卫生所和社区卫生服务机构)480元。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

7. 长沙市医保报销比例是多少?

法律分析:1、职工。如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,长沙城镇居民医疗保险报销比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
2、住院。如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

长沙市医保报销比例是多少?

8. 长沙医保报销

长沙城镇居民医疗保险报销比例。以下是网发布的有关长沙城镇居民医疗保险报销比例的最新消息,希望能够为你的生活带来帮助。长沙城镇居民医疗保险报销比例:职工如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,长沙想要了解更多关于长沙居民医疗保险报销比例是多少的知识,跟着小编一起看看吧。
      长沙城镇居民医疗保险报销比例。以下是网发布的有关长沙城镇居民医疗保险报销比例的最新消息,希望能够为你的生活带来帮助。      长沙城镇居民医疗保险报销比例:      1、职工      如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,长沙城镇居民医疗保险报销比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。      而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。      2、住院      如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。      住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付      根据《长沙市城镇居民基本医疗保险试行办法》的相关规定,在今年4月30日之前参加城镇居民医保的居民,住院治疗不设等待期,即当月入保,次月享受待遇。而在5月1日(含当日)后参保的居民,须等待3个月才可以享受参保待遇。但新生儿(出生6个月以内)参保住院治疗也不设等待期,即当月缴费,次月开始享受待遇。      医保部门正在考虑完善和调整医保政策,对长沙城镇居民医疗保险报销比例进行调整,让参保居民享受到更多实惠,具体措施将在上报市政府批准后实施:一是拟把医保报销比例提高到50%以上;二是建立城镇居民基本医保补助机制,对确实有经济困难的居民,提供医疗救助;三是出台城镇居民基本医保家庭病床管理办法,参保人员就医时,可通过设立家庭病床,或上门医疗服务,节约医疗费用;四是探索针对不同人群的医疗费用结算办法,比如针对青少年儿童的疾病费用特征,引进不同的结算方式。      网提示:在职职工,门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用可以报销。      以上是小编整理的知识,谢谢您的阅读,想了解更多内容,请继续关注。