上海综合医疗保险卡

2024-04-28 22:34

1. 上海综合医疗保险卡

、综合保险卡是2011年7月以前参加综保的参保个人持有,每月卡内充入20元,可以到指定的医药商店购药;2、社会保障卡(医疗保险专用)是2011年7月后参加城保的外来从业人员(农村户籍)持有,每月充入最低30元的资金,可以到指定的医药商店购药和凭这张卡到所有上海的医保定点医院就医,卡内资金可以作为门急症费用使用;所以,社会保障卡(医疗保险专用)是综合保险卡的升级,资金多了,用途也多了,当然是社会保障卡(医疗保险专用)好了。3、以前那张综合保险卡可以继续使用的。第一条(目的)为了保障外来从业人员的合法权益,规范单位用工行为,维护本市劳动力市场秩序,根据本市实际,制订本办法。第二条(含义)本办法所称的外来从业人员综合保险(以下简称综合保险),包括工伤(或者意外伤害)、住院医疗和老年补贴等三项保险待遇。本办法所称外来从业人员,是指符合本市就业条件,在本市务工、经商但不具有本市常住户籍的外省、自治区、直辖市的人员。第三条(适用范围)本市行政区域内,经批准使用外来从业人员的国家机关、社会团体、企业(包括外地施工企业)、事业单位、民办非企业单位、个体经济组织(以下统称用人单位)及其使用的外来从业人员和无单位的外来从业人员,适用本办法。下列外来从业人员不适用本办法:(一)从事家政服务的人员;(二)从事农业劳动的人员;(三)按照《引进人才实行〈上海市居住证〉制度暂行规定》引进的人员。第四条(管理部门)市劳动和社会保障局是本市综合保险的行政主管部门,负责综合保险的统一管理。劳动保障行政部门所属的外来人员就业管理机构,负责综合保险的具体管理工作。市公安、建设、财政、工商、卫生等部门按照各自职责,协同做好综合保险管理工作。第五条(缴费主体)用人单位和无单位的外来从业人员依照本办法规定,缴纳综合保险费。第六条(登记手续)用人单位应当自本办法施行之日起30日内,到外来人员就业管理机构办理综合保险登记手续。初次使用外来从业人员或者初次进入本市施工的用人单位,应当在获得批准使用外来从业人员之日起30日内,办理综合保险登记手续。无单位的外来从业人员,应当在申领《上海市外来人员就业证》之日起5个工作日内,到外来人员就业管理机构办理综合保险登记手续。综合保险的具体登记事项,由市劳动和社会保障局另行规定。第七条(注销与变更)用人单位依法终止或者迁出本市,或者综合保险登记事项发生变更的,应当自有关情形发生之日起30日内,到原办理登记机构办理注销或者变更登记手续。无单位的外来从业人员不在本市从业或者综合保险登记事项发生变更的,应当及时到原办理登记机构办理注销或者变更登记手续。第八条(缴费期限)用人单位和无单位的外来从业人员应当自办理综合保险登记手续当月起,向市外来人员就业管理机构缴纳综合保险费。综合保险费的缴纳以三个月为一个周期,每次应当缴纳三个月的综合保险费。第九条(缴费基数和比例)用人单位缴纳综合保险费的基数,为其使用外来从业人员的总人数乘以上年度全市职工月平均工资的60%。无单位的外来从业人员缴纳综合保险费的基数,为上年度全市职工月平均工资的60%。用人单位和无单位的外来从业人员按照缴费基数12.5%的比例,缴纳综合保险费。其中,外地施工企业的缴费比例为7.5%。第十条(综合保险费的列支渠道)用人单位缴纳的综合保险费,按照财政部门规定的渠道列支。第十一条(基金使用)本市建立综合保险基金。综合保险基金主要用于综合保险待遇的支付及运营费。综合保险基金不敷使用时,可以调整缴费比例。缴费比例的调整由市劳动和社会保障局提出,报市政府批准后执行。第十二条(基金管理)综合保险基金实行集中管理、单位立户、专款专用,任何部门、单位和个人不得转借、挪用、侵占。综合保险基金依法接受财政、审计、监察等部门的监督。第十三条(享受待遇)依照本办法规定履行缴费义务的,按下列规定享受综合保险待遇:(一)用人单位使用的外来从业人员,享受工伤、住院医疗和老年补贴三项待遇;(二)无单位的外来从业人员,享受意外伤害、住院医疗和老年补贴三项待遇;(三)外地施工企业的外来从业人员,享受工伤、住院医疗两项待遇。第十四条(工伤或意外伤害保险待遇)用人单位使用的外来从业人员、无单位的外来从业人员在参加综合保险期间发生工伤事故(或者意外伤害)、患职业病的,经有关部门作出认定和劳动能力鉴定后,参照本市规定的工伤待遇标准,享受工伤(或者意外伤害)保险待遇。工伤(或者意外伤害)保险金一次性支付。第十五条(住院医疗待遇)外来从业人员在参加综合保险期间因患病或者非因工负伤住院的,住院发生的医疗费用在起付标准以下的部分,由外来从业人员自负;起付标准以上的部分,由综合保险基金承担80%,外来从业人员承担20%。住院医疗费用的起付标准为上年度全市职工年平均工资的10%。用人单位和无单位的外来从业人员缴费满三个月的,享受住院医疗待遇的最高额,为上年度全市职工年平均工资;连续缴费满六个月的,享受住院医疗待遇的最高额,为上年度全市职工年平均工资的2倍;连续缴费满九个月的,享受住院医疗待遇的最高额,为上年度全市职工年平均工资的3倍;连续缴费满一年以上的,享受住院医疗待遇的最高额,为上年度全市职工年平均工资的4倍。第十六条(老年补贴待遇)用人单位和无单位的外来从业人员连续缴费满一年的,外来从业人员可以获得一份老年补贴凭证,其额度为本人实际缴费基数的5%。外来从业人员在男年满60周岁、女年满50周岁时,可以凭老年补贴凭证一次性兑现老年补贴。第十七条(办理综合保险待遇的手续)符合本办法第十四条、第十五条、第十六条规定条件的外来从业人员,可以凭本人身份证、《上海市外来人员就业证》、老年补贴凭证以及相关证明材料,办理享受工伤(或者意外伤害)、住院医疗或者老年补贴待遇的手续。第十八条(综合保险金的支付)综合保险金由外来人员就业管理机构支付。综合保险金也可以根据国家和本市的有关规定,并按照本办法规定的标准,委托保险公司支付和运作。第十九条(监督检查)劳动保障行政部门所属的劳动监察机构负责对综合保险费的缴纳情况进行监督检查。对未按规定缴纳综合保险费的用人单位和无单位的外来从业人员,劳动保障行政部门应当责令其限期补缴;逾期仍不缴纳的,从欠缴之日起,按日加收2‰的滞纳金。对逾期拒不缴纳综合保险费、滞纳金的,劳动保障行政部门可以申请人民法院依法强制征缴。在补缴综合保险费之前,外来从业人员因工伤(或者意外伤害)、住院发生的费用,由用人单位按照本办法规定的标准承担或者由无单位的外来从业人员个人承担。第二十条(举报)任何组织和个人对有关综合保险费征缴的违法行为,有权向劳动保障行政部门举报。劳动保障行政部门对举报应当及时调查,按照规定处理,并为举报人保密。第二十一条(争议处理)外来从业人员与用人单位因缴纳综合保险费发生争议的,可以向劳务纠纷调解委员会申请调解,也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对裁决不服的,可以依法向人民法院提起诉讼。第二十二条(实施细则)本办法的实施细则,由市劳动和社会保障局制定。第二十三条(实施日期)本办法自2002年9月1日起施行。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

上海综合医疗保险卡

2. 上海 综合保险卡 城保 医保卡

你说你没有综合保险卡。那么每年的养老补贴凭证你拿到了吗?
1.你先在http://www.12333sh.gov.cn/wll/这个网址上先输入自己的身份证号码查询一下自己的缴费记录;
2.如果确实有缴费记录,那么打自己公司注册地所属外劳力管理中心的电话咨询下自己的综合保险卡去处;如果交通方便的话,我个人还是建议你带上身份证直接上门咨询比较速度。就我长期跟政府劳动和社会保障服务部门打交道滴经验,上门往往比打电话更能快速解决问题;
3.打12333可以查询你综合保险卡内至今还有多少医疗费。既然你从来没用过,那么里面的金额应该跟你计算的720元相符。如果有很大出入那么你可以在外劳力管理中心直接投诉;
4.出5块钱工本费补卡是要有公司公章的,所以你还是要跟公司人事协商的。当然睁着他办事更牢靠。
5.你在转城保之前先要看自己的综合保险已经累计多少个月了,如果还差一、两个月就满12个月了,还是建议你把这一、两个月综保交完再转城保,因为养老补贴凭证是满一年才一张的,不满一年之前那些就基本上等于白交了。
6.至于你说的盗刷。那绝对不是一件难事。因为消费密码就是你的身份证上的生日,在这里做下小人妄加猜测下,如果是单位人事,那么你的身份证号码应该是很容易就查到的吧。
7.医保卡是要自己去医疗保险中心办滴。带上身份证就OK了。这个不会像综合保险卡那样直接发给你。需要你自己去办的哦~同时还会给你一本空白病历。

╮(╯▽╰)╭一字一字敲出来累死了。呼呼。。希望能帮到你哦

3. 上海医疗保险卡怎么办

医保卡办理是联网的,你可以到以下任何一个网点办理附电话:1黄浦区医疗保险事务中心南苏州路343号632151322卢湾区医疗保险事务中心鲁班路390号530291993徐汇区医疗保险事务中心大木桥路104号641648704长宁区医疗保险事务中心云雾山路39号520654005静安区医疗保险事务中心常德路940号625899576普陀区医疗保险事务中心大渡河路1711号528047547闸北区医疗保险事务中心原平路363号665516698虹口区医疗保险事务中心赤峰路352-356号558881409杨浦区医疗保险事务中心兰州路1118号6589096010杨浦区医疗保险事务中心(分部)市光路60弄15-17号6589096011闵行区医疗保险事务中心水清路530-546号5413506312宝山区医疗保险事务中心宝东路879号(海江路口)5611253413嘉定区医疗保险事务中心嘉定镇博乐路70-2号5991542014浦东新区医疗保险事务中心张扬路3059号5035396115浦东新区医疗保险事务中心(分部)洪山路168号5035396116金山区医疗保险事务中心石化蒙山路1536号5796002117松江区医疗保险事务中心荣乐中路700号6781767418青浦区医疗保险事务中心青浦镇环城路39号5972851219南汇区医疗保险事务中心惠南镇北门大街176-178号5802755520奉贤区医疗保险事务中心南桥镇南奉公路9240号5742334821崇明区医疗保险事务中心一江山路567号3961203722农场局医疗保险事务中心武康路280弄7号34230045
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

上海医疗保险卡怎么办

4. 上海综合保险卡在医院如何使用

使用方法:1,医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用.2,医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话95566进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院,药店查询.3,医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录.对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询.4,医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话95566进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改.参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码.5,医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡.医保卡功能:在定点医院使用医保卡的情况:(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

5. 上海医保卡的使用问题,急!!

医保是公司给你加的~
1.当你拿到你第一份工资后,公司会给你加4金,这4金里有一项是医疗保险,公司每个月会给你医疗保险交钱,这钱也就是你医保卡里的钱。
2.只有凭有效医保卡(里面要有钱,不管多少)才能去街道领病例卡,这样就能花医保卡里的钱了。
3.没钱额外补,比如医保卡剩1元,看病需要30元,再额外补助29元即可,但医保卡一定要有。

所以说只有你工作了,医保卡里才会有钱,才能领病历卡,才能看病~就一条线的关系~放心吧~


如果我的回答令你满意,希望采纳,谢谢~

上海医保卡的使用问题,急!!

6. 上海医疗保险卡到底怎么用

医保卡里是只有自己的钱。医疗保险的操作方法是:以年度为结算单位。每年中看病时先用卡里的钱,当卡里的钱用完后,就开始全部用自己的现金支付(每年都有一个支付标准的,假如,今年的支付标准是1500元),所以当你自己支付的现金已经到1500元了,以后的医药费就是55分了,也就是自己出50%,医保出50%,这是指门诊看病。还有住院的医药费,也是根据一定的标准由个人和医保共同承担的。另外就是大病医保等。所以单位交的钱是这么用的。详细的标准在上海医保的网站上都有的,你可以去差一下的。年轻和身体好的时候是没什么感觉的,但年纪大的和身体有病的,对这个就可能比较清楚了。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

7. 上海综合保险如何使用,是不是拿着综合报销卡就医衣呀?那哪几家是指定的医院呢?卡丢失了到哪里补办呢

首先缴纳上海外来人员综合保险,可以享受工伤、住院医疗、老年补贴和日常购药补贴(20元/月)四种待遇。如果你受了工伤,可以拿着住院发票到太平洋保险公司申请理赔,最多也就一到三万元住院补贴,至于医保卡可以在上海所有有银联卡POS机的药店购买药品,也可到上海市建工医院、长宁区中心医院做适合的体检项目。(这种综合保险不是你所想的那种上海城镇医疗保险或者农村合作医疗保险,不要混淆。)如果卡丢失,先打12333挂失处理,然后带本人身份证和单位开的证明(加盖单位公章),到你所在的哪个区的外劳所去补办一张。就是这些。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

上海综合保险如何使用,是不是拿着综合报销卡就医衣呀?那哪几家是指定的医院呢?卡丢失了到哪里补办呢

8. 上海综合保险如何使用,是不是拿着综合报销卡就医衣呀那哪几家是指定的医院呢卡丢失了到哪里补办呢

首先缴纳上海外来人员综合保险,可以享受工伤、住院医疗、老年补贴和日常购药补贴(20元/月)四种待遇。如果你受了工伤,可以拿着住院发票到太平洋保险公司申请理赔,最多也就一到三万元住院补贴,至于医保卡可以在上海所有有银联卡POS机的药店购买药品,也可到上海市建工医院、长宁区中心医院做适合的体检项目。(这种综合保险不是你所想的那种上海城镇医疗保险或者农村合作医疗保险,不要混淆。)如果卡丢失,先打12333挂失处理,然后带本人身份证和单位开的证明(加盖单位公章),到你所在的哪个区的外劳所去补办一张。就是这些。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"