顺产的四个产程,如何顺利度过第一产程?

2024-05-04 23:30

1. 顺产的四个产程,如何顺利度过第一产程?

   选择顺产的妈妈,在分娩时刻都要经历产程,当准妈妈被推进产房的那一刻,漫长的等待就要开始了...
     一般产妇分娩需要经历四个产程,不少准妈妈觉得这个过程十分漫长,也有一些准妈妈表示产程很短,很快就将宝宝生出来了。那么产妇分娩时经历的产程到底是怎么一回事呢?
     
     
   
    一、什么是产程? 
     产程,顾名思义,即女性自然分娩胎儿的真实全过程,产程主要受产力、产道、胎儿以及产妇的精神心理四个因素影响。四个要素的相互配合、协调都必不可少,任何一个环节发生意外或异常,都不利于产程的顺利进行。
   
    二、整个产程需要多长时间? 
     一般情况下,如果准妈妈是头胎的话,最长不超过24小时,而如果准妈妈已经有过分娩经历,产程时间一般不超过18小时,也有一些准妈妈只需要4个小时左右。但是如果准妈妈的产程少于4个小时,我们叫做急产;产程超过24小时的,叫做滞产。
   
    三、分娩时,每个产程需要经历多长时间? 
     分娩全过程是从规律宫缩开始到胎儿胎盘娩出为止。简称总产程,临床上一般分为四个产程:
     第一产程:从规律宫缩开始到子宫颈口开全,初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时。
     第二产程:从子宫颈口开全到胎儿娩出,未行硬膜外麻醉者,初产妇需最长不应超过3小时,经产妇不应超过2小时。实施硬膜外麻醉者,在此基础上延长1小时。
     
     第三产程:从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5-10分钟,不超过30分钟。
     第四产程:产后1-2小时,助产士在观察产妇生命体征及宫缩情况正常,出血正常后送回病房休息。(这是为了预防产后出血及产褥期感染)。
   
    四、分娩过程中,哪个产程最痛? 
     分娩过程中,第一产程是最痛的。
     从规律的子宫收缩至宫口全开。初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时。宫缩特点,持续时间越来越长,强度越来越大,间隔时间越来越来短。这产程是最痛的一个过程。
   
    五、每个产程中的阵痛该如何缓解呢? 
   (一)第一产程缓解阵痛的方法
     1.不要用力挣扎  第一产程宫口扩张的时候,不要在那里大喊大叫、挣扎,把力气用光了,第二产程怎么有力气把宝宝生下来呢?
     2.调整呼吸  阵痛来的时候赶紧根据拉玛泽法调整呼吸,痛的时候把注意力用在呼吸上,放松肌肉。
     3.适当运动  不痛的时候多走动,有助于宫口扩张。不要躺在床上不敢动,这样对减轻疼痛是没有任何帮助的。
     4.补充体力  阵痛结束后抓紧时间走动、上厕所、进食,为接下来生孩子提供能量。
     5.听听舒缓音乐  可以下载一些自己喜欢听的歌曲,听听给宝宝做胎教的音乐,也很有转移注意力镇定的作用哦。
   (二)第二产程缓解阵痛的方法
     1.摆好姿势  由于胎儿就要从产道娩出,即使再不舒适也要注意保持仰卧、双脚尽量张开、膝盖弯曲的姿势,以方便医生协助分娩。
     2.配合宫缩用力  一次宫缩时大约要用力3次,产妇要遵照医生的指导,在宫缩时务必配合用力。
     3.注意休息  在宫缩停止时产妇要立即全身放松休息,不要用力。这时用力不仅没有作用,反而会使产妇精疲力尽,影响顺利分娩。应该趁机做2~3次腹式深呼吸,为下一次宫缩时的用力做准备。
     4.不必收缩肛门  胎儿的头在产道里回旋,并随着子宫收缩向产道出口前进,使产妇不自主地使劲憋气,产生想排大便的感觉,甚至会有憋不住的感觉。这是胎头向下压迫所致,不必因担心而收缩肛门,这样会影响胎头下降。
   (三)第三产程缓解阵痛的方法
     1.不要用手去碰下腹部  在胎盘尚未娩出之前,产妇不要用手去碰触下腹部,以免刺激下腹造成子宫颈口反射性地收缩,阻碍胎盘顺利娩出。
     2.尽量地张开双腿、利于医生处理  胎盘娩出之后,在外阴部消毒干净前,产妇要尽量将双腿张开,以方便医生进行处理。
     3.积极配合医生缝合伤口  胎盘娩出后,如果产妇会阴部有伤,医生要马上进行缝合。为了更好地让医生处理,虽然非常疲累,但要继续忍耐,并采取医生要求的姿势,坚强地与医生充分进行配合。这样才能方便医生缝合阴道壁及阴道入口的伤口,不至于使日后的生活受到影响。
   (四)第四产程缓解阵痛的方法
     1.产后1-2小时,产妇处于比较虚弱的状态,除了看一看刚出宝宝生的之外,产妇要注意休息。
     2.可以喝点热水或者热汤补充体力。
     3.可以拿热毛巾捂一下腰部缓解一下疼痛。
     4.丈夫多多陪在妻子身边,轻轻按摩疼痛部位,可以帮助缓解疼痛。休息时,将枕头、坐垫等柔软的东西垫在膝窝下,以放松肌肉减轻腰酸痛。
   
    六、出现产程停滞怎么办? 
     产程在慢速期进展缓慢可能有相当多的原因,不过最基本的原则就是耐心等待。如果胎儿对宫缩耐受正常,而你又没有发热和明显感染,那么等待就足够了。如果在你已经有了进展后,宫缩开始变弱并最终停顿,也有很多处理方法。
     如果羊膜仍没有破裂的话,可以人工破膜。要是你躺着的话,医生可能会建议你起来走走。还可能给你补充催产素。(补充催产素是指将人工合成的催产素,通过可控的泵注射入静脉。其目的在于逐渐增加宫缩强度,并最终使宫缩频率至少达到每3分钟一次。)
   
    七、什么方法可以有效的加快产程? 
     分娩时,通过医生、助产士的指导,通过正确的呼吸来加速产程。
     正确的呼吸方法可以加速分娩过程,减轻疼痛,这是因为正确的呼吸方法可以让子宫得到足够氧气,使宫缩更加有效。当子宫收缩时,全身肌肉必须放松,才能让足够的氧气输送到子 宫,以供胎儿使用。产妇集中精神运用呼吸技巧,才能达到减缓疼痛的目的。
     
    八、哪些因素会影响产程? 
     1、子宫收缩:子宫收缩强度越好,生产进程就会越快,临产开始时,宫缩持续时间为30秒,间歇期约5—6分钟,当宫口开全后,宫缩持续时间可长达60秒,间歇期可缩短至1—2分钟。子宫收缩强度受准妈妈年龄、子宫肌肉张力和弹性、胎儿体重等多方面条件制约。
     2、骨盆大小:按照旧的观念,骨盆越大顺产的机会就越大,医学上将骨盆分为女性型、男性型、类人猿型和扁平型四种,其中女性型骨盆宽,骨盆腔浅,有利于胎儿的娩出。女性型骨盆在我国妇女骨盆类型中占52%—59%,因此大多数女性是可以顺产的,而且实际上,骨盆的大小也不是决定性因素,有时骨盆足够大也会出现分娩困难,有时骨盆不是很大由于胎儿小,也会顺利分娩。
     3、胎儿体重:新生儿的平均体重为2.5千克~3.5千克,在这个范围内分娩,产程会相对缩短,容易顺产;如果新生儿体重超过4.0千克,则有可能发生难产的情况。
     4、产妇的情绪:在分娩过程中精神心理状态可以明显影响产力。许多初产妇从亲友处听到有关分娩时的负面诉说,因此害怕和恐惧分娩,怕疼痛,怕出血等,致使临产后情绪紧张,常常处于不安和恐惧的心理状态。现已证实,产妇的这种紧张情绪会使心率加快、呼吸困急促等,致使子宫缺氧收缩乏力、宫口扩张缓慢,产程延长导致胎儿缺血缺氧,出现胎儿宫内窘迫等。对于即将分娩的准妈妈来说,要提前做好心理准备,了解顺产的过程和应对方法,在产程中,要保持稳定的心情,一旦宫缩开始,积极配合医生,相信在医生和助产士的帮助下自己会安全、顺利地度过分娩,迎接宝宝的来临。
   顺产一共要经过4个产程,第一产程耗时最长也最痛苦,一般头胎产妇第一产程需要10—12小时,经产妇第一产程需要4—10小时。
   第一产程是指从规律的子宫收缩到宫口全开的过程。如果选择顺产,第一产程应注意如下要点。
   1、注意保存体力
   宫口扩张会带来很大的疼痛感,在疼痛时人会本能地产生哭闹、抽搐等反应。产妇在这时要注意尽量避免大喊大叫等消耗体力的活动。
   2、调整呼吸
   宫缩镇痛时,为保证子宫及胎儿有充足的氧气供应,可以调整呼吸。原则上应该是放松全身肌肉、集中精力做深呼吸,具体技巧可参照拉玛泽生产呼吸法。
   3、适当运动
   在体力和身体状态允许的前提下,适当走动有助于减轻疼痛、促使胎头下降、缩短产程。
   4、补充体力
   镇痛间歇期可以食用一些易消化又可以补充体力的食物,如巧克力、蜂蜜、牛奶、香蕉、藕粉等。
   5、家人陪伴助力
   生产时家人的陪伴、关怀、鼓励非常重要。
    很多孕妇在分娩前,最担心害怕分娩时刻,害怕撕裂侧切,担心在产床上发生不测,其实生孩子的过程,最难熬最漫长的就是宫缩过程,也就是顺产时的第一产程,此时第一产程堪比红军长征,只要顺利坚持到第一产程结束,革命的曙光就在眼前!   
    第一个产程: 就是宫口扩张的全过程,此时宫口需要扩张到10厘米,也就是大家说的开全10指,胎儿才能顺利娩出产道,这个过程会无比漫长,有的也会很快结束,具体就看产妇的情况而定了,在这个过程中,产妇宫缩会越来越频繁,从刚开始的十多分钟一次,每次收缩10秒,到后来的五六分钟一次,每次收缩30秒,再到最后的两三分钟一次,每次收缩50秒,宫缩间隔时间越来越短,疼痛时间越来越长,产妇会觉得越来越难以承受,此时产妇需要有过硬的心理素质和耐受力,毕竟革命尚未成功,同志仍需努力,只要能顺利度过第一产程,就意味着马上可以娩出宝宝,胜利的曙光在向你招手!    
   1、勇敢的心
   很多产妇会惧怕顺产,因为在产前就有很多形容词来描述顺产的疼痛,这让很多即将临产的孕妇焦虑万分,特别害怕顺产,有的甚至有顺产指征,也不愿意顺产,如果你决定顺产,那就要做好心理准备,这时候需要产妇坚定自己的选择,不要在第一产程的过程中临阵脱逃,出现顺转剖的情况,所以想要顺利度过第一产程,首先需要产妇坚定信念,勇敢的面对过程中的艰难险阻,只有跨过自己的心理障碍,才能有坚持下去的力量!
   2、催产素
   第一产程中最难熬的就是疼痛以及时间,有的产妇可能要经历二十多个小时,有的则只需要几小时,这都取决于产妇的宫颈条件,有的宫颈比较硬,整个过程就会比较缓慢,如果想要进行的快一点,可以视产妇身体情况,适当打点催产素,加快宫缩速度。       3、分散注意力 
   在第一产程中,可以通过其他方式分散产妇的注意力,不要把所有注意力都集中在宫缩的疼痛上,我们可以播放一些电视剧或者音乐转移注意力,当产妇的注意力不集中在疼痛上,全身肌肉会相对松弛很多,痛感不那么明显以后,第一产程的整个过程,产妇的主观意识上就会过的比较快。
   4、缓解疼痛
   在第一产程过程中,产妇家属可以用热水袋,放在产妇腰部,让产妇身体可以温暖一些,这样可以舒缓身体、缓解疼痛。
   产妇自己可以尝试大口呼气,通过大口呼气释放疼痛的感受,切记大喊大叫,此时产妇需要保存体力。
   5、补充能量
   第一产程过程中,由于产妇疼痛难忍,有的产妇会流很多汗,此时需要喝水及时补充流失的水分,最好是温水,让产妇暖身的同时又不刺激肠胃,以免影响正常宫缩。
   还可以吃点清粥,温热的清粥吃进去不仅可以补充体力,还可以舒缓神经,使产妇更放松身体肌肉,使痛感不那么明显。   6、舒服的姿势 
   想要顺利度过第一产程,首要的就是要缓解产妇疼痛,此时产妇可以选择让自己舒服的姿势待着,舒适的姿势可以使产妇放松肌肉,同时家属可以适当帮助按摩后背部,帮助缓解疼痛。
   怀胎十月,一朝分娩,孕妈妈们要持有坚定的信念,勇敢的面对宫缩,只要坚持过第一个产程,宝宝这个革命果实,就可以安全顺利的“摘取”了!
   第一产程时间较长,孕妇的情绪往往很不平稳,这时候一定要尽量让自己放松下来,下面有几个实用建议,说不定对生娃的事有很大帮助。
    1 陪伴分娩: 
       
   
   建议丈夫或其他家人可以选择陪伴分娩,因为分娩除了生理上的不适感,更多的是焦虑和无助。而在陪伴分娩中,生活中最熟悉的人给予的心理支持,对促进分娩非常重要。
   
   一个眼神,一次握手,一个拍背,一句鼓励或赞扬的话都会给予准妈妈鼓舞,并使孕妇放松,加速产程进展,促进家庭和谐,也让家人陪伴的分娩经历成为一段最美好的回忆。
    2 分娩镇痛 
     
   麻醉科医生正在进行镇痛分娩技术操作△
   
   很多初产妇产程时间相对长,会消耗大量的体力,在第二产程中,需要使劲儿分娩时便受到影响,所以保存体力是顺利分娩的前提。
   
   条件允许的准妈妈可以提出申请,选择分娩镇痛,让自己放松下来,睡上一觉,看会儿电视,吃些水果补充能量,轻松做好迎接第二产程的准备。
    3 舒适体位 
   鼓励准妈妈选择自由体位待产,站着、跪着、蹲着等您觉得舒服的体位。
   
   但并不建议经常躺在床上,这样会影响胎头下降,不利于产程进展,准妈妈需要多下床活动,因为重力的作用,胎头直接压迫宫颈,促进宫口扩张和产程进展。而陪伴分娩的丈夫也可以协助妻子活动,让准妈妈感受到爱和安全。
   
     
    4 饮食要点 
   临产后孕妇胃肠功能减弱,加之宫缩引起的不适,孕妇多不愿意进食,而且有的准妈妈还会出现恶心、呕吐甚至拒绝进食的情况。
   
     
   
   但分娩是一件耗费体力的事情,为了保证分娩的顺利,在宫缩间歇期间,鼓励准妈妈少量多次进食一些高热量、易消化、清淡的食物,比如软食或半流食,粥、蛋花汤、疙瘩汤都是好选择,还建议准妈妈多饮水,如果有的孕妈合并妊娠期糖尿病,会特别指导适合的糖尿病饮食。
    5 及时排尿 
     
   这是很多准妈妈在待产过程中容易忽视的事情,其实及时排尿对促进产程进展是非常重要的。
   
   若膀胱充盈,会直接影响胎头下降,而在胎头下降过程中挤压到膀胱也会使膀胱麻痹,产妇就不易感觉到膀胱充盈的刺激,还可能出现尿储留的问题。
   
   所以,为了预防产前和产后尿储留,准妈妈要定时排尿,我们建议准妈妈们每2-4小时排尿一次。当然,我们在您身边也会及时督促,若排尿困难时,会给予导尿处理。
    6 心理保健 
     
   宫缩痛确实让很多准妈妈难以忍受,但大家还是要正确认识宫缩和分娩的关系,因为每一次宫缩都是宝宝来临的号角。
   
   怀胎十月,一朝分娩,要坚信,我们是最坚强的妈妈,我们有足够的信念战胜宫缩,让我们和宝宝一起努力。
   
     
   
   更确切的讲,顺产只有三个产程,毕竟在临床妇产科学中就是这么描述的,分别是:
   上面我们已经了解到了第一产程的概念,第一产程其实就是开宫口,宝妈最大的感受就是漫长的阵痛感,一阵又一阵,而且是越来越紧。初产妇第一产程大概需要11-12小时,经产妇第一产程需要6-8小时。如何顺利度过第一产程也是需要诀窍的。
   第一,在宫缩来临时,尤其是阵痛明显时,学着深呼吸,慢慢的吸气,慢慢的呼吸,或者试着轻柔肚子,会起到一定的减痛作用。
   第二,不定期的进食,以半流质为佳,既可以补充能量,又可以补充水分。生孩子是个体力活,没能量是生不动的。
   第三,不定时的解小便,以防膀胱涨起来,影响胎儿下降。
   第四,保持一个想要顺产的心,如果你自己都放弃了,谁来帮你生。
   第五,有条件的可以选择无痛分娩,可以少受点罪。并进行导乐陪伴。
   总结,第一产程就是阵痛,而且时间较长,精神上的鼓励,合理的镇疼,合理饮食及行为,是顺利度过第一产程的秘诀。祝好孕。
   
   自然分娩应该是三个产程,而第一个产程应该称为宫颈扩张期,是指从开始规律宫缩到宫口开全的过程。
   
         
   
   宫缩产生的阵痛是正常生理现象,产妇这个时候适当活动会感觉好一点,不必为此担忧和害怕,可以在医院走廊扶墙慢走。在这个阶段护士会经常观察并询问产妇宫缩情况和胎儿状况,判断产程的进展,并给予一定的帮助和处理。      
   
   产妇在这个阶段也要积极配合医生,在医生指导下做助产动作,促使宫缩正常进行。产妇每逢宫缩时做深呼吸运动,并轻柔的按摩下腹部,或者用拳头紧压腰部肌肉配合深呼吸运动,直到一阵宫缩过去再停止。这样做可以增加氧气量,减轻子宫肌肉疲劳和宫缩对大脑的刺激,并且可以转移产妇的注意力,帮助产妇保持镇静。      当胎儿通过宫颈口时,疼痛最为剧烈,产妇应保持镇静,如不能忍受,可做短促呼吸,千万不可使腹部胡乱用力,否则将使产程延长,且疼痛也将加剧。    
   腹部出现有规律的宫缩,宫口开始扩张,扩张到10厘米时为宫口全开,这是顺产分娩中的第一产程,这一阶段在整个分娩过程中,历时最长,因为越来越频繁的阵痛而最为痛苦,大约需要10个小时。当然没有产妇的体质不同,用时也是不一样的。
         
    1.做好疼痛心理准备 
   孕妈妈在分娩前,应该对生产过程和阵痛有认识个了解,这样阵痛来袭之前,不会感到茫然失措、可以减少焦虑、恐惧、紧张等不良情绪。
   刚开始宫缩每次疼痛的间隔时间比较长、每次疼痛的时间也很短,前几个小时进展也比较慢,一般宫口来到3指时,产妇才会进入产房;
   随之宫缩会越来越严重,每5分钟就会出现宫缩,而且每次持续的时间也比较长,这时候开宫口的速度会越来越快。
   孕妈妈一定要做好心理准备,对待疼痛要有积极的心态,要进行自我安慰和自我暗示,生宝宝是女性的特殊生理历程,每个女人天生就有这种能力,想着马上就可以见到宝宝……总之,宫缩来临时,很疼,无法用需要形容的疼,但是人是耐力性动物,都可以克服。
    2.多走动、爬楼梯 
           
   在阵痛早期,一定要尽可能的多走动、爬楼梯,这样可以促进胎头下降,以缩短产程。
    3.改变体位 
   多变换体位,如站、蹲、走、坐、跪等,这样可以减轻背痛,总之怎么样舒服怎么样来,我宫缩疼痛时,就感觉蹲到厕所内舒服一点,有强烈的拉大便的感觉,但是我妈认为很危险,我三姨20多年前生宝宝时上厕所,把宝宝生在了马桶里,后来我只能跪着。
    4.鼓励进食和喝水 
   分娩是体力活,一定要第一产程吃饭喝水,保持体力,否则第二产程就没有力气用力,趁着宫缩不疼痛时。可以吃一些高能量的食物,如巧克力、红牛等。
    5.丈夫的支持和陪伴 
   丈夫可以一直在场可以陪伴,并关心产妇的感觉以及分娩进程,可以给产妇按摩疼痛的腰部或者用热毛巾敷腰背等,也可以给予妻子 情感 的支持和鼓励等。
    6.学会呼吸 
           
   产妇可以提前学习呼吸技巧,子宫收缩时专注于呼吸,如果每次子宫收缩后产妇深呼吸和叹息,将紧张呼出,有利于分娩和缓解疼痛和。
    7.配合助产士 
   进了产房以后,一般每个产妇都有一名助产士提供支持和帮助,配方他们可以减轻疼痛加快开宫口速度,如,我进了产房以后,再助产士的帮助下,在瑜伽球上边弹跳,加快了我的开宫口的速度。
   第一产程时间相对较长,产妇以被动承受为主,是一个较长而又充满挑战的过程。在第一产程时,产妇要学会调节情绪,保持良好的心理及生理状态,迎接第二产程的来到。第一产程刚开始时,孕妇的疼痛可能不是那么强烈,可以与家人聊天,听轻音乐,如果没有破膜,可以下床活动,以缓解紧张情绪,加快产程,此时,护士将定期进行肛门检查以了解宫口开大的程度。如果宫口开大至2厘米以上,您可能会进入产房待产。在产房待产时,由助产士定时测量血压、体温、脉搏、宫口开大程度。孕妇的腹部将放上胎心监护仪器,以便了解胎儿的情况,监测胎儿的生命。孕妇应以左侧卧位为佳,这样对母儿都有好处。  
    此时需要注意以下几点: 
   不要因为频繁发生的腹痛而拒绝进食,可以适当吃一些易消化、高热量的食物,如烂面条、糖稀饭、桂圆汤等。如果感到没有胃口,可以少吃多餐。除此之外,还要注意饮水,养精蓄锐,这样才能保持充沛的体力和精力来完成分娩。
   当阵痛来临时,您可能不想解小便。但由于膀胱位于胎头的前下方,过度充盈时,会阻碍胎头的下降而导致难产,因此,应每2~4小时定时排空小便。
   由于胎头下降压迫直肠,很多产妇都会有总想解大便的感觉,这时要注意,如果宫口尚未开全,不要过早用力“解大便”,以免引起宫颈水肿,导致难产。宫口即将开全时,自行用力“解大便”,这也是不安全的。应告知助产士您的感受,请她检查并帮助您决定该如何去做,采用“减轻疼痛自己来”的“拉梅兹分娩法”或“苏式分娩法”。  
   家属可以通过按摩产妇的腰部、按压腰骶部等方法有效缓解分娩时的疼痛。
   根据产妇的需要,可以选择药物镇痛。
   
   三岁之后就可以教宝宝开始识字啦,我闺女就是这个时候开始认字的,用了 很多方法培养她的兴趣,最有效的还是用Apipi,你百度搜索【猫小帅学汉字】挺不错的,我闺女用了1年多了,特别喜欢,现在还经常给我讲故事,棒棒哒。
   很高兴回答你的问题。
   分娩分为四个产程
   (1)第一产程:又称为宫口扩张期。子宫颈口从闭合到完全张开,初产妇一般要经历12-16小时,经产妇6-8小时。胎膜破裂多发生在第一产程末,当位于胎先露前方的羊膜承受不了子宫收缩的压力时即发生破裂,羊水由阴道流出,流出的羊水经过产道,有助于胎儿通过。
   第一产程有什么特点?
   第一产程即子宫颈口扩张期。根据子宫收缩状态和子宫颈口扩张速度不一,又可分为三段时程:潜伏期、活跃期和减速期。
   (1)潜伏期:从有规律的宫缩开始,子宫颈口由闭合状态扩张至3厘米的阶段,初产妇需6!9小时。子宫收缩5-6分钟1次,持续20-30秒,强度弱。
   (2)活跃期:又称“加速期”,子宫颈口由3厘米扩张到9厘米,迎接新生命到来的阶段,初产妇约3小时。子宫收缩频度增密到1-2分钟1次,持续时间延长到40-50秒,此期子宫收缩的力度变强。
   (3)减速期:子宫口由9厘米扩张到10厘米,初产妇约1小时。阵痛达最强,同时意味着产妇正跨越最困难的顶峰,在产妇感觉“不行了”时正是意味着产妇不必再忍耐太久。接下来虽然也很辛苦,不过大多不那么痛了,此时产妇要保持慢慢的深呼吸,在陪伴者的指导帮助下,稳住情绪,争取最后的胜利。第一产程中须注意什么全产程中,第一产程所占时间最长。初产妇需12-16小时,经产妇需6-8小时。在此过程中,产妇应注意如下方面。
   (1)采取最佳的体位:除非是医生认为有必要,在第一产程中,不必采取特定的体位。腹部阵痛发生时,采取自己感觉最舒适的体位。记住,只要是对妈妈好的必对宝宝有利。任何体位,能使产妇感觉减轻阵痛就是最佳的。
   (2)保存体力:在阵痛间隙要保持安静,抓住阵痛间隙时间好好休息。因为分娩是一漫长的强体力劳动,需要足够的体力来完成。
   (3)保持正常进食:分娩要持续10多小时,补充能量供给是产程顺利进展的保证。少量多餐,摄入易消化的高能量饮食,并保证水的摄入。
   (4)勤排小便:膀胱位于子宫前方,膨胀的膀胱一方面有碍胎先露下降和子宫收缩,另一方面膀胱也会因受压而充血、水肿,使膀胱的张力下降,发生排尿困难,增加尿路感染的机会。在产程中,保证充分的水分摄入,每2-4小时主动排尿1次。
   (5)舒缓用力:在阵痛强烈时会不知不觉地使劲,但此时用力会妨碍子宫颈口扩张,可采用在孕期学到的减痛技巧来舒缓子宫 收缩带来的痛感, 放松有助于产程顺利进展, 切忌屏气用力。 总之, 在第一产程中记住 阵 痛 时 选 择 舒 适 的 体 位 , 除 非 医 生 要 求 产 妇 应 保 持 某 种 体 位 ; 阵 痛 间 隙 时 休 息 , 保 存 体 力 , 养精蓄锐;及时补充高能量的营养食物,储备能量,愉快度过分娩第一期。
   其实说到分娩,每个孕妈都在脑子里无数遍的想象自己会什么样,当然除了高危因素,都想自己正常分娩,不仅顺应自然规律还能节约费用,为宝宝提供更多的奶粉钱  

顺产的四个产程,如何顺利度过第一产程?

2. 顺产时的产程及注意事项有哪些


3. 请简述顺产7个过程?

一、正常分娩机制的7个过程

  1、衔接

  胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接(入盆)。胎头以半俯屈状态以枕额径进入骨盆入口,由于枕额径大于骨盆入口前后径,胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上,胎头枕骨在骨盆左前方。经产妇多在分娩开始后胎头衔接,部分初产妇在预产期前1~2周内胎头衔接。

  2、下降

  是胎儿娩出的首要条件,胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降。下降动作贯穿于分娩全过程。促使胎头下降的因素有:宫缩时通过羊水传导,压力经胎轴传至胎头;宫缩时宫底直接压迫胎臀;胎体伸直伸长;腹肌收缩使腹压增加。

  3、俯屈

  当胎头以枕额径进入骨盆腔降至骨盆底时,原处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈,使下颌接近胸部,变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径,以适应产道,有利于胎头继续下降。

  4、内旋转

  根据中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点,胎头到达中骨盆时为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称内旋转。胎头于第一产程末完成内旋转动作。内旋转使胎头适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点,有利于胎头进一步下降。枕先露时,胎头枕部位置最低,枕左前位时遇到骨盆肛提肌阻力,肛提肌收缩将胎儿枕部推向阻力小、部位宽的前方,胎枕自骨盆左前方向右旋转45°至正枕前位,小囱门转至耻骨弓下方。

  5、仰伸

  当完全俯屈的胎头下降达阴道外口时,宫缩和腹压继续迫使胎头下降,而肛提肌收缩力又将胎头向前推进。两者的共同作用使胎头沿骨盆轴下段向下前的方向转向前,胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,使胎头逐渐仰伸,胎头的顶、额、鼻、口、颏由会阴前缘相继娩出。当胎头仰伸时,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。

  6、复位及外旋转

  胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45度称为复位。胎肩在盆腔入口继续下降,前(右)肩向前向中线旋转45度时,胎儿双肩径转成骨盆出口前后径相一致的方向,胎头枕部需在外继续向左旋转45度以保持胎头与胎肩的垂直关系,称为外旋转。

  7、胎肩及胎儿娩出

  胎头完成外旋转后,胎儿前(右)肩在耻骨弓下先娩出,随即后(左)肩从会阴前缘娩出。胎儿双肩娩出后,胎体及胎儿下肢随之取侧位顺利娩出。至此,胎儿娩出过程全部完成。

请简述顺产7个过程?

4. 产妇要学习哪些关于产程的知识?

争取顺产
为达此目的,须做好以下几项:
(1)做好孕期保健,注意适当的营养和体重的增加,合理安排工作和休息?接受分娩教育,对于分娩有充分的心理准备?练习呼吸运动(腹式呼吸?胸式呼吸?短促呼吸),以备产时运用?
(2)足月临产前(妊娠37~38周),医生要对孕妇的整个妊娠情况进行一次鉴定,根据产道?产力?胎儿三方面,初步预测分娩是否顺利?如果产道?胎儿正常,临产后宫缩也协调有力,大多可顺利分娩?
(3)产程中的宫缩痛会影响产妇的情绪?饮食?大小便,甚至影响产程的进展?但是,有心理准备的产妇可做腹式呼吸以缓解疼痛,并配合医生?助产士?护士,一般能够顺利度过产程?
(4)宫口开全进入第二产程,便进入分娩的关键时刻?此期不但宫缩的强度和频率达到高峰,而且胎头压迫直肠,产妇又要频频向下迸气?用力,这是一个强体力劳动的过程,很是辛苦?只要运用好胸式呼吸?正确用力,就会事半功倍,使胎儿顺利娩出?
(5)胎儿娩出后5~30分钟,胎盘会自动剥离?娩出?分娩后产妇要留在产房观察?休息2小时左右,在这期间,孕妇可进食些易消化的饮食,也可喝些红糖水,同时要慢慢揉摸子宫处,促使子宫尽早收缩,减少出血?
接生方法
科学接生法是按照分娩的规律采取科学的?针对性强的措施,使分娩顺利进行,在遇到不能自然分娩时会果断采取其他适宜的分娩方式,在分娩中完全实行无菌操作?实施方法如下?
第一产程
利用产程图观察产程,重点注意子宫收缩?胎心?子宫颈口扩张及先露下降情况;注意产妇的血压?脉搏?体温?进食情况;产妇宜食些高热量?易消化的食物,摄入足够的液体,以保持体力?精力旺盛;产程中及时排空大小便,可促使胎先露下降及促进宫缩,有利于接生时的无菌环境,无大便者可于第一产程初期给予肥皂水灌肠;注意胎膜有无破裂,一旦破水,应立即听胎心,并做肛查,以避免漏诊脐带脱垂;保持会阴清洁,破水达12小时以上者应服用消炎药,以防感染;要抬高产妇臀部,以防脐带脱垂;定期做肛查,了解产程进展情况,如肛查情况不清或发现异常,需在消毒情况下做阴道检查;此外,临产后应剃阴毛,进行外阴部清洗,有并发症者应给予相应的处理?
第二产程
重点注意母?儿情况,指导产妇用力,做好接生准备?当初产妇的阴道口可见胎儿部分拨露时,接生员应准备接生?接生者要带帽子?口罩,在消毒下按照分娩机转的步骤接生?要保护好产妇的会阴部,预防产后出血?当胎头娩出时,先以吸痰器吸净胎儿口?鼻中的粘液和羊水?胎儿哭声宏亮,说明呼吸道通畅?断脐后消毒?结扎脐带;进行新生儿情况评定?阿氏评分:8~10分正常;4~7分轻度窒息;0~3分重度窒息?
第三产程
胎盘娩出,一般需5~10分钟?等胎盘剥离后再牵引脐带,协助胎盘娩出?必须仔细检查胎盘?胎膜是否完整,以免造成产后出血?正常出血量应为100~200毫升,分娩后,产妇应留房观察,无异常时再回房休息?
家庭接生
这种分娩适用于农村和交通不便地区的正常分娩?家庭接生人员最好由医院及诊所医务人员或助产员负责,并配备必要的接生器械和药物?在接生时应严密观察和正确处理产程,严格执行无菌操作?但家庭接生限于人力?物力,故只能负责正常的孕产妇,遇有困难和意外,要沉着?机智,取得家属配合,迅速转院处理?
临产时的产家要选择避风而光线较好的房间,并打扫清洁,备好清洁床单,铺好塑料布,准备好产妇用的清洁裤子?月经带?草纸及新生儿用物,如包布?包被?衣服?尿布等,烧好开水,洗净面盆,将接生包放在适当的位置,其余的药物用品等按顺序放好?
对于产妇来说,要在预产期前几天用肥皂?温开水洗涤外阴部?大腿内侧和下腹部,换上干净内裤?临产时再继续洗涤一次,以保持局部清洁?接生者在接生前用0.1%新洁尔灭溶液自内向外按序消毒外阴,注意消毒小阴唇及阴道口周围时应换干净棉球?
在临产三产程中,第一产程重点是对产妇分娩进展的观察;第二产程重点在指导产妇合作及保护会阴,清洁胎儿口鼻腔分泌物及脐部的无菌处理;第三产程重点在严格掌握胎盘剥离征象及注意产后出血?预防感染?会阴破裂应及时缝合,产后观察两小时无异常方能离开?并注意在离开产家前应协助产妇小便,排空膀胱以减少因膀胱充盈而影响子宫收缩所引起的产后流血?
画妊娠图
画妊娠图不仅可以了解孕妇在各个孕周的宫高?腹围?体重的变化,还可分析胎儿宫内发育及孕妇体重增长?体液潴留的情况?
妊娠图样式很多,主要项目以孕周为横坐标,从20周起到40周,以宫底高度?体重?腹围为纵坐标,先提供各孕周的正常标准曲线上限为第90百分位数,下限为第10百分位数,中间为第50百分位数,将测得各孕周的数值填在相当孕周的栏目中,按孕周进展连成曲线?在图的下方可加设日期?胎位?胎心?先露是否固定?血压?浮肿?尿蛋白?B超等项目,这样就概括了产前检查的内容,看起来简明扼要?
妊娠图上有三条曲线,其作用分别如下?
宫高增长曲线
孕妇排尿后仰卧,以皮尺从耻骨联合上缘量到子宫底部的弧形长度为宫高?宫高和胎儿体重成正比,如连续3次门诊检查测量的宫高均低于下限,应按胎儿宫内发育迟缓处理?宫高增长少还可见于畸胎?羊水过少?横位等?
腹围增长曲线
皮尺绕脐水平一周为腹围值?孕妇胖瘦不同,腹围可相差很大,单项腹围值意义不大,但如与宫高结合则有意义?如宫高增长快?腹围增长慢,可排除双胎;两者均增长快,可见于双胎?羊水过多;两者均增长慢,90%为低体重儿?
体重增长曲线
孕末期每周体重增长应不超过0.5千克?如增长过慢可怀疑是宫内发育迟缓?过期妊娠,过快则说明孕妇体内液体过度潴留,或有巨大儿的倾向?

5. 分娩产程三大阶段

分娩过程主要分为三个阶段,一般称为第一产程、第二产程和第三产程。第一产程是指孕妇开始阵痛到子宫颈全开的过程,第二产程是指孕妇子宫全开到胎儿娩出的过程,第三产程则是指胎儿娩出至胎盘娩出的过程。
 
 分娩产程第一阶段:阵痛开始至子宫颈全开
 
 过程:
 
 1、准妈妈如果感觉不管如何改变姿势,子宫收缩都没有停止,其频率大约10分钟一次左右时,就可以准备出发至医院待产。
 
 2、到医院后,医护人员会帮妈妈检查是否可办理住院手续正式待产,或暂时先在医院内多散步、爬楼梯。
 
 分娩产程第二阶段:子宫颈全开至胎儿娩出
 
 过程:
 
 1、当子宫颈全开,胎头慢慢往下降,妈妈会感觉胎头压迫到骨盆,而不由自主地想用力,或是出现强烈的便意感。
 
 2、医护人员就会安排准妈妈准备上产台。
 
 3、上产台后准妈妈通常还要经过一段时间的用力,在医生及护士的指导下开始吸气、吐气、吸气、憋气、用力(类似解便的动作),才能将宝宝生出来。
 
 分娩产程第三阶段:胎儿娩出至胎盘娩出
 
 过程:
 
 1、宝宝通常会以头、肩、身体、脚的顺序娩出。
 
 2、娩出后医生会迅速清理口鼻、剪断脐带,然后交给医护人员帮宝宝重新擦拭身上的黏液。
 
 3、轻拍宝宝脚底听见宝宝哇哇大哭。
 
 4、照保温灯。
 
 5、盖手脚印。
 
 6、套上准妈妈名字的手环。
 
 7、检查测量宝宝身高、体重、身体状况。
 
 8、把宝宝包好,抱给准妈妈看一会儿或是直接在产台上吸吮乳头。
 
 同一时间,医生也会继续等待胎盘娩出,胎盘必须完全娩出,生产步骤才算完成。如果胎盘超过半个小时还没有娩出,医生必要时须以手伸进子宫内把胎盘慢慢剥出来,如果怀疑有植入性胎盘的问题则需小心处理。
 
 经过三大产程后,产妇会有气力放尽、终于结束的轻松感,只要配合医生的指令进行后续处理即可。紧接着医生会协助产妇缝合阴部的伤口(约需20-30分钟),生产即算大功告成。

分娩产程三大阶段

6. 最全面的顺产知识

 最全面的顺产知识
                      最全面的顺产知识,多数第一次怀孕的准妈妈,对宝宝的出生充满期待,同时又非常紧张!她们比较关心:生孩子要生多久?如何知道是不是真的要生了?下面我与大家分享最全面的顺产知识。
    最全面的顺产知识1     顺产生孩子,到底要生多久? 
    产程通常分为三个阶段,即宫颈扩张期、胎儿娩出期、胎盘娩出期,我们也常俗称它们为第一产程、第二产程和第三产程。
     宫颈扩张期 
    指的是从规律宫缩到宫口开全这个阶段,一般初产妇大约要经历11~12个小时,而经产妇(即生第二胎、第三胎的准妈妈)则大约需要经历6~8个小时。
    而这个阶段,根据时间进程的快与慢,我们又把它分为潜伏期和活跃期。
    潜伏期就是从规律宫缩使宫口逐渐扩张,到宫口逐渐扩张到3个公分的阶段。虽然仅仅只扩大了3公分,但这个阶段反而是最长的。
    在这个阶段里,妈妈们对于疼痛是可以耐受的。如果咱们把疼痛的主观评分分为0~10分的话,在宫口开到3分之前,大部分妈妈的疼痛大约达到5、6分的状态。
    所以,在这个阶段,一般我们不太建议打分娩镇痛,更多的是希望妈妈们通过一些其他的方式来缓解疼痛。
    比如听一些音乐,做一些热水浴,和家人聊聊天或者坐坐瑜伽球等等,通过这些方式,配合一些呼吸法来缓解疼痛。
    当顺利地度过了潜伏期进入活跃期,宫缩会越来越强烈,痛感也会越来越强。但是,痛感来临得越来越强,也就意味着产程进程会越来越快。
    随着宫口逐渐开大,宝宝的头部也会随之进入骨盆的深处并随之下降,他们会在骨盆、产道里发生一些旋转,将自己的胎位调整成和妈妈相拥而抱的枕位,为自己降生做好准备。
    随着宫缩的逐渐加强,宫口逐渐开大,基本就会进入第二阶段,也就是宫口开全,准备用力的阶段了。
    
     胎儿娩出期 
    一般初产妇大约需要经历1~2小时,经产妇一般经历1个小时。由于现在大多数医院会采用无痛分娩,可以适当延长第二产程,一般只要不超过4小时,都是安全的。
    当宫口开全以后,很多妈妈都会有不由自主的屏气用力的意识,也就是我们俗称的排便感。
    出现这种症状的时候,一般来讲都预示着宝宝的头已经进入盆底了,助产士和医生会教您怎么用力、怎么屏气才能更好地配合宫缩,协助宝宝娩出,同时也不会让你太辛苦。
    当宝宝娩出的那一刻,一般来讲,妈妈会有很强烈的轻松感。
     胎盘娩出期 
    就是我们说的第三产程,大概需要5~10分钟左右,一般来说,不超过半小时都是正常的。
    如果在半小时内出现了出血较多或其他情况,需要实施人工剥离胎盘术。
    最全面的顺产知识2     怎样判断是不是要生了? 
    一个征兆是准妈妈的胃口变好了,说明胎儿位置下降;另一个征兆是见红,多数见红后24~48小时正式临产,一旦出血量非常大,要立即去医院。
     顺产能不能打麻药止痛? 
    广义上的无痛分娩包括:呼吸法、音乐治疗、针灸、电刺、水中按摩等。狭义上指麻醉下的分娩。其特点是用药少、起效快、作用明显、对产程影响最小。
     产钳、胎吸术,会不会弄伤宝宝 
    产钳已有超过4、500年的历史,它的设计符合妈妈骨盆的曲度,保护宝宝头的同时,借助宫缩力量,将宝宝牵引出母体。
    胎吸术利用真空泵的力量将胎儿轻轻地牵引出来。宝宝被吸出来后,头部会有一个小水肿。这只是头皮的水肿,3-4天后会自行吸收。
    总之,要积极地配合医生和助产士,帮助宝宝顺利降生。
    
     顺产都必须侧切? 
    侧切是种保护措施。当出现胎儿宫内窘迫、或胎儿过大、或会阴过紧时采取的措施。如果不侧切可能造成会阴撕裂,给妈妈带来严重伤害。
     高龄妈妈不能顺产? 
    35岁以上的产妇为高龄,但不是所有高龄产妇都不能顺产。顺产需要满足以下条件,如产力、产道、胎儿的情况及妈妈的身体状况、心理因素等。如果条件合适,高龄也是可以顺产的。
    最全面的顺产知识3     (一)分娩前准备 
    首先,拒绝产前焦虑。很多影视剧里,为了制造视觉效果,采用夸张的手法展示女性分娩的疼痛,于是很多没有过经验的女性受此影响产生恐惧,出现“怕疼”、“怕难产”的焦虑心理,这对产妇心理十分不利。不可否认,分娩确实疼痛,但并非影视剧中展示的一刻不停歇,需要通过大喊大叫的方式来表达。事实上,从第一次阵痛开始至分娩,阵痛是间隔性的,而且这种痛都人体承受范围内。所以孕妈妈一定要坚信自己是勇敢的,要坚信现在的医学是发达的,也要坚信家人和肚中的宝宝是爱自己的,大家一起为将要到来的分娩加油,有情绪多沟通多转移,好心情是成功分娩最好的助力!
    其次,丈夫参与学习。现在都提倡优生优育是夫妻共同的责任和义务,在妻子分娩这件大事儿,丈夫自然必须参与其中了,除了孕期在语言上多安抚和鼓励妻子外,更要落实到行动中。我家先生那时候,我就让他和我一起学习分娩的相关课程,让其也了解分娩的'过程和常识,还有一些分娩常用的名词,避免到时候自己疼的死去活来,他在旁边一脸茫然。
    再次,做好有效沟通。俗话说“女人生孩子就是过鬼门关”,虽说现代的医学发达,但还是可能会出现一些提前不可预知的特殊情况,比如本来是想顺产的,结果疼了一天羊水不足了但还是没有开二尺,医生可能就建议剖腹产了。我们时常看到新闻里爆出产妇已经被不能顺产折腾的死去活来了,但婆婆或者老公不同意剖腹产,最终闹得鸡飞狗跳的情况,可想而知这样的操作对产妇的身体和心理的伤害......归根到底,还是没有有效沟通造成的。所以,我个人觉得分娩前沟通好各种事情其实是分娩最重要的事情之一,万万不可忽视!在分娩前也建议让自己家人来共同陪护分娩,增加保护,多做一点总比少做一点好,毕竟每个人的生命都只有一次,这也是我一直最看重的!
    
     (二)分娩过程中注意事项 
    首先,切忌乱用力。孕妈妈在分娩时不要一开始就用力,虽然宫缩会让孕妈妈忍不住使劲用力,但乱用力只会让自己筋疲力尽。孕妈妈要根据宫缩强弱、节奏,进行深呼吸以减轻痛苦。而且孕妈妈要保存体力,在适当时机使劲从而达到事半功倍的效果。
    其次,不要大喊大叫。受电视剧的影响,有些孕妈妈在生产时会大喊大叫,这样不仅会浪费体力,而且会导致腹胀,让孕妈妈身体不舒服。所以孕妈妈分娩时一定不要大喊大叫。
    再次,可以选用合适的方法协助分娩。随着现在科学的发达,自然分娩也有了很多的方式,比如水中分娩、气囊助产术等,这些方法一般是在分娩的过程中,医生根据实际身体情况评估,如果身体条件允许不防试一试。

7. 产妇要学习哪些关于产程的知识?

争取顺产
为达此目的,须做好以下几项:
(1)做好孕期保健,注意适当的营养和体重的增加,合理安排工作和休息。接受分娩教育,对于分娩有充分的心理准备。练习呼吸运动(腹式呼吸、胸式呼吸、短促呼吸),以备产时运用。
(2)足月临产前(妊娠37~38周),医生要对孕妇的整个妊娠情况进行一次鉴定,根据产道、产力、胎儿三方面,初步预测分娩是否顺利。如果产道、胎儿正常,临产后宫缩也协调有力,大多可顺利分娩。
(3)产程中的宫缩痛会影响产妇的情绪、饮食、大小便,甚至影响产程的进展。但是,有心理准备的产妇可做腹式呼吸以缓解疼痛,并配合医生、助产士、护士,一般能够顺利度过产程。
(4)宫口开全进入第二产程,便进入分娩的关键时刻。此期不但宫缩的强度和频率达到高峰,而且胎头压迫直肠,产妇又要频频向下迸气、用力,这是一个强体力劳动的过程,很是辛苦。只要运用好胸式呼吸、正确用力,就会事半功倍,使胎儿顺利娩出。
(5)胎儿娩出后5~30分钟,胎盘会自动剥离、娩出。分娩后产妇要留在产房观察、休息2小时左右,在这期间,孕妇可进食些易消化的饮食,也可喝些红糖水,同时要慢慢揉摸子宫处,促使子宫尽早收缩,减少出血。
接生方法
科学接生法是按照分娩的规律采取科学的、针对性强的措施,使分娩顺利进行,在遇到不能自然分娩时会果断采取其他适宜的分娩方式,在分娩中完全实行无菌操作。实施方法如下。
第一产程
利用产程图观察产程,重点注意子宫收缩、胎心、子宫颈口扩张及先露下降情况;注意产妇的血压、脉搏、体温、进食情况;产妇宜食些高热量、易消化的食物,摄入足够的液体,以保持体力、精力旺盛;产程中及时排空大小便,可促使胎先露下降及促进宫缩,有利于接生时的无菌环境,无大便者可于第一产程初期给予肥皂水灌肠;注意胎膜有无破裂,一旦破水,应立即听胎心,并做肛查,以避免漏诊脐带脱垂;保持会阴清洁,破水达12小时以上者应服用消炎药,以防感染;要抬高产妇臀部,以防脐带脱垂;定期做肛查,了解产程进展情况,如肛查情况不清或发现异常,需在消毒情况下做阴道检查;此外,临产后应剃阴毛,进行外阴部清洗,有并发症者应给予相应的处理。
第二产程
重点注意母、儿情况,指导产妇用力,做好接生准备。当初产妇的阴道口可见胎儿部分拨露时,接生员应准备接生。接生者要带帽子、口罩,在消毒下按照分娩机转的步骤接生。要保护好产妇的会阴部,预防产后出血。当胎头娩出时,先以吸痰器吸净胎儿口、鼻中的粘液和羊水。胎儿哭声宏亮,说明呼吸道通畅。断脐后消毒、结扎脐带;进行新生儿情况评定。阿氏评分:8~10分正常;4~7分轻度窒息;0~3分重度窒息。
第三产程
胎盘娩出,一般需5~10分钟。等胎盘剥离后再牵引脐带,协助胎盘娩出。必须仔细检查胎盘、胎膜是否完整,以免造成产后出血。正常出血量应为100~200毫升,分娩后,产妇应留房观察,无异常时再回房休息。
家庭接生
这种分娩适用于农村和交通不便地区的正常分娩。家庭接生人员最好由医院及诊所医务人员或助产员负责,并配备必要的接生器械和药物。在接生时应严密观察和正确处理产程,严格执行无菌操作。但家庭接生限于人力、物力,故只能负责正常的孕产妇,遇有困难和意外,要沉着、机智,取得家属配合,迅速转院处理。
临产时的产家要选择避风而光线较好的房间,并打扫清洁,备好清洁床单,铺好塑料布,准备好产妇用的清洁裤子、月经带、草纸及新生儿用物,如包布、包被、衣服、尿布等,烧好开水,洗净面盆,将接生包放在适当的位置,其余的药物用品等按顺序放好。
对于产妇来说,要在预产期前几天用肥皂、温开水洗涤外阴部、大腿内侧和下腹部,换上干净内裤。临产时再继续洗涤一次,以保持局部清洁。接生者在接生前用0.1%新洁尔灭溶液自内向外按序消毒外阴,注意消毒小阴唇及阴道口周围时应换干净棉球。
在临产三产程中,第一产程重点是对产妇分娩进展的观察;第二产程重点在指导产妇合作及保护会阴,清洁胎儿口鼻腔分泌物及脐部的无菌处理;第三产程重点在严格掌握胎盘剥离征象及注意产后出血、预防感染。会阴破裂应及时缝合,产后观察两小时无异常方能离开。并注意在离开产家前应协助产妇小便,排空膀胱以减少因膀胱充盈而影响子宫收缩所引起的产后流血。
画妊娠图
画妊娠图不仅可以了解孕妇在各个孕周的宫高、腹围、体重的变化,还可分析胎儿宫内发育及孕妇体重增长、体液潴留的情况。
妊娠图样式很多,主要项目以孕周为横坐标,从20周起到40周,以宫底高度、体重、腹围为纵坐标,先提供各孕周的正常标准曲线上限为第90百分位数,下限为第10百分位数,中间为第50百分位数,将测得各孕周的数值填在相当孕周的栏目中,按孕周进展连成曲线。在图的下方可加设日期、胎位、胎心、先露是否固定、血压、浮肿、尿蛋白、B超等项目,这样就概括了产前检查的内容,看起来简明扼要。
妊娠图上有三条曲线,其作用分别如下。
宫高增长曲线
孕妇排尿后仰卧,以皮尺从耻骨联合上缘量到子宫底部的弧形长度为宫高。宫高和胎儿体重成正比,如连续3次门诊检查测量的宫高均低于下限,应按胎儿宫内发育迟缓处理。宫高增长少还可见于畸胎、羊水过少、横位等。
腹围增长曲线
皮尺绕脐水平一周为腹围值。孕妇胖瘦不同,腹围可相差很大,单项腹围值意义不大,但如与宫高结合则有意义。如宫高增长快、腹围增长慢,可排除双胎;两者均增长快,可见于双胎、羊水过多;两者均增长慢,90%为低体重儿。
体重增长曲线
孕末期每周体重增长应不超过0.5千克。如增长过慢可怀疑是宫内发育迟缓、过期妊娠,过快则说明孕妇体内液体过度潴留,或有巨大儿的倾向。

产妇要学习哪些关于产程的知识?

8. 简述顺产7个过过程?

一、准备生产
在胎儿发动后,孕妈身体就开始在准备生产了,这个属于生产的前期,这个阶段的症状一般会持续几个小时,有的孕妈会持续十几个小时,一般持续几天的很少,可能第一次生产的孕妈的持续时间会比较长一点。这个阶段也就是我们所说的阵痛和宫缩,孕妈妈的宫颈组织开始软化了,会慢慢的扩张,而且会逐渐的变薄,这些都是为了宝宝能够顺利的产出。这个时候的宫缩一般不会特别明显,但是疼痛已经开始了。
二、产前宫缩和阵痛
这个阶段孕妈的宫口一般都能开到三公分左右了,随之而来的宫缩也会变得越来越有规律性,当然伴随的阵痛也是越来越明显的,而且每一次的阵痛持续的时间也会不断的延长,也有些孕妈在这个时候就已经疼的嗷嗷叫了。但其实这个时候距离生产还有好一段时间呢。虽然这个时候宝宝一般都已经开始准备进入孕妈的产道旁了,说来大家可能不是很相信,孕妈的这个时候的没一次的疼痛,都是肚子里的宝宝在努力的想要出来,随意孕妈在这个时候一定和宝宝一起加油。
三、羊水破裂
随着孕妈的宫缩越来越强烈,疼痛越来越加剧,每一次的宫缩一般都在三十秒左右的时间,但是宫缩的疼痛每次持续的时间都要4到5分钟了,而这个时候昂孕妈肚子里面的羊膜内压力会增大,当达到一定程度的时候,胎膜就会破裂,也就是我们常说的破羊水,这都是属于正常情况,孕妈不要担心。甚至有些孕妈在第一阶段破羊水也是很常见的,只要孕妈的肚子里的羊水能足够宝宝呼吸的就没有问题。
四、宫口快速扩张
当孕妈到了这个阶段,距离生产的时间就不会太远了,这个阶段孕妈的宫口相比较之前会快读扩大,一直打到所谓的十指,也就是十公分,一般的孕妈从第一次宫缩到宫口开全大约需要六七个小时,当然大部分的新手孕妈产不多都在十几个小时的样子,特殊情况下也有几天的,这也就意味着,孕妈生产的时间里疼痛就一直没有停止过,随着宫缩的越来越剧烈,宫口越来越大,疼痛也会越来越明显。
另外,在宫缩的作用下孕妈也会对宝宝有一种推压,以便于宝宝更顺利的进入产道口。随着宝宝慢慢的向宫口推出,宝宝的头部也会即将慢慢的出现。
五、宝宝着冠
这个时候孕妈的宫口已经全开,已经进去产房,这个时候每一次孕妈的阵痛,宝宝就会出来一点点。一般在这个时候孕妈身边都会有几个医生协助,助产医生也会在阵痛的时候让孕妈怎么用力,大家一起合作让宝宝顺利的出生,在这个过程中,快的孕妈十分钟内就可以成功诞下宝宝,当然更多的都是在半个小时到一个小时之间,如果不是很顺利,医生可能还会对孕妇进行侧切,也就是所谓的被剪一刀,以保证宝宝的顺利生产。
六、宝宝出生
当宝宝的头部已经完全出来的时候,医生就会顺着宝宝的头部将宝宝的肩部和身体直接取出来,当宝宝的全身都生出来的时候,孕妈的羊水就会随着宝宝的出生跟着一起涌出来。在这一时刻,很多孕妈的感觉会特别的轻松,再也没有了阵痛,生产的痛在这一刻也是麻木的,只会觉得浑身没劲,想睡觉。
七、取出胎盘
当宝宝出生后,医生的工作还没有完成,他们会先剪断宝宝的脐带,给宝宝做基础的唤醒,接下来的孕妈还会有宫缩,因为胎盘还在肚子里,医生要借助宫缩的作用将孕妈的胎盘取出来,还有的医生会在这个时候会按压几次孕妈的肚子,孕妈一定要配合,因为这能帮助孕妈子宫内的淤积物更好的排除。这个阶段一般需要十几分钟的样子,截止到现在,孕妈的整个生产过程就算结束了。
最后,在宝宝成功诞生后,医生会给孕妈开始打点滴,还有刚刚说的按压肚子,帮助排除淤血,还有的就是,如果在生产过程中,不幸运的你遇到了侧切,可能你还需要在产房待上半个小时,因为医生需要对你的伤口进行缝合。有些孕妈也许会觉得这个时候应该就不会再疼痛了吧?其实不是,有的时候医生帮你按压肚子和缝合侧切口更疼!
以上就是顺产的整个过程,每个妈妈生孩子都不容易,希望爸爸们能多多的疼爱她们,在今后的生活中多些包容和理解!