城镇职工的基本医疗保险以大病统筹为主。什么是大病统筹?(答对给分)

2024-05-10 07:47

1. 城镇职工的基本医疗保险以大病统筹为主。什么是大病统筹?(答对给分)

大病统筹,是我国医疗保险的一种模式,由于条件所限,目前只能做到市级统筹,各地对此项制度有不同的做法,例如北京的大病统筹,上海的住院医疗保险统筹;但其制定都是遵循“小病分流,大病统筹”的原则,即规定一个起付线,从几百元到几千元不等,完全根据当地的经济承受能力和医疗待遇水平而定,起付线以下的医疗费用由职工个人负担,超过起付线以上的部分由社会保险机构按比例支付。【摘要】
城镇职工的基本医疗保险以大病统筹为主。什么是大病统筹?(答对给分)【提问】
大病统筹,是我国医疗保险的一种模式,由于条件所限,目前只能做到市级统筹,各地对此项制度有不同的做法,例如北京的大病统筹,上海的住院医疗保险统筹;但其制定都是遵循“小病分流,大病统筹”的原则,即规定一个起付线,从几百元到几千元不等,完全根据当地的经济承受能力和医疗待遇水平而定,起付线以下的医疗费用由职工个人负担,超过起付线以上的部分由社会保险机构按比例支付。【回答】
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城镇职工的基本医疗保险以大病统筹为主。什么是大病统筹?(答对给分)

2. 大病医疗保险制度 完善大病医保

有句俗话说,“辛辛苦苦三十年,一病回到解放前”。这是很多人对大病重病突袭一个家庭的形象描述。对于一个普通家庭来说,家里一旦有一人患了大病,昂贵的医疗费用就会给家庭带来灾难性的经济压力和精神压力,这也就是大病医疗保险必然存在的原因。接下来,跟随下文我们一起了解下大病医疗保险的相关内容。
落实大病医疗保险制度
根据保监会的数据,去年年底,大病医疗保险已在27个省开展的统筹项目有392个。大病覆盖率较低,是目前中国医保制度的最大缺陷,这也几乎是每一个参保成员家庭的感受。近些年,随着生态环境的恶化,原先某些属于罕见的大病到现在却成了常见病、多发病。以前在特定人群中高发的大病却成了现在普发性的大病。以往大病医保的报销比例过低,对于现在来说,人们医保的保障属性就大大降低了。对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:社保医保怎么用?一文教你申办报销流程!
3月18日,根据媒体采访人力资源和社会保障部有关官员之后报道,中国今年将全面推行大病医保制度。那么,落实全民推行大病医疗保险制度,绝对不是主管政府部门下达的一声号令便可以完成实现的事情。真正实现大病医保,是需要主管部门、医疗系统和保险体系进行大量改革调适工作,革除各自方面现存的弊端,不让大病医保只停留在政府文件的纸面上。大病医保实行的前提是保险、医疗和管理等一系列改革的启动和完成。而且,不想让大病医保变成一句空话,就需要改变医术不值钱,科技含量并不高的但药品价格却极其昂贵的这种现实。
完善大病医保的意义
大病医疗保险,是对大病患者高额的医疗费用给予进一步代付的保险制度。
医保制度既是一个国家最重要的福利制度,也是公共财政的最大开支项目。在中国,把大病纳入医保范围,并在基本医保报销之后,再提高大病报销实际比例的百分点,是使全民享有这一普惠性制度,是让民众摸得着、看得见改革的成果,也是很好的爱国主义教育实践,是国民对国家发展和未来充满信心的坚实基础。
由此可见,大病医保的具体落实尤显重要。建议需要购买大病医疗保险可以上招商信诺官网进行咨询,那里拥有专业的人士为我们解答。

3. 大病医疗保险制度的建制目的,预期效果以及未来发展

首先,我们要明白重大疾病的起源,和最初建立重大疾病保险的目的。
创立的原因及目的:
重大疾病保险于1983年在南非问世,是由外科医生马里优斯巴纳德最先提出这

重大疾病保险一产品创意的。他的哥哥克里斯汀巴纳德是世界上首位成功实施了心脏移植手术的医生。马里优斯医生发现,在实施了心脏移植手术后,部分患者及其家庭的财务状况已经陷入困境,无法维持后续康复治疗。为了缓解被保险人一旦患上重大疾病或实施重大手术后所承受的经济压力,他与南非一家保险公司合作开发了重大疾病保险。
1986年后,重大疾病保险被陆续引入英国、加拿大、澳大利亚、东南亚等国家和地区,并得到了迅速发展。
1995年,我国内地市场引入了重大疾病保险,现已发展成为人身保险市场上重要的保障型产品。重大疾病保险在发展过程中,保障范围逐渐扩大,保障功能日趋完善,但该类产品的设计理念一直延续至今。
也就是说,重大疾病保险的建立的目的就是在我们一旦风险来临的时候,缓解因重大疾病手术后所给家庭带来的经济压力。随着社会的进步,现如今的我们给重大疾病保险赋予了很多的作用。
比如说,家庭经济保障,收入补偿,康复医疗基金等等。
预期效果:
由于保险制度在我国的推广时间不是很长,加上很多的中国传统观念的束缚,使得很多人对重大疾病保险有所顾忌。但是同样,因为大环境的变化,我们的饮食,我们的生活环境,我们所承担的社会责任和压力,使得我们很多人开始越来越重视起自身的健康保障。经过这么多年的推广和发展,我们的重大疾病保险的覆盖率已经越来越广,并且越来越多的人,开始从中获益。相信会越来越好。
未来的发展:
随着社会的进步,我们越来越多的重大疾病产品开始越来越与时俱进。
各种各样的新产品也层出不穷,越来越人性化。相信不久的将来,会与国际接轨,从而使得我们更多的人能够享受到大病医疗带给我们的保障。

大病医疗保险制度的建制目的,预期效果以及未来发展

4. 医疗保险和大病统筹的区别是什么?

大病统筹是指一旦患有大病能得到一定的保障,且报销数额较大,但不提供门诊医疗保障。一般医疗保险能保障医疗范围较广,且提供门诊医疗保障。收费也有所不同,大病统筹数额较少,一般医疗保险所交数额较多。
追问:
也就是说医疗保险比大病统筹全面?那大病统筹就没有必要投了?
回答:
很有必要的,大病统筹保障利益较大呢,一旦诊断为某种大病就可以得到预付款的(在经济条件不是很好的话是很起作用的)。
追问:
我还不是很明白啊,你能通俗的说一下吗?我主要想知道这两种是都投还是只投一个就行了
回答:
是商业医疗保险吧。
追问:
不是就是和养老保险一块的那个啊
回答:
噢
知道了
这个希望你平安永远健康。但建议你还是一起投保以防不测呀。
追问:
医疗保险一年也没交但是养老保险都已经交完了啊,那怎么办啊
回答:
还是去补缴
补充:
要不然去选一款较适合商业医疗保险吧或参加城镇医疗保险或农村医疗保险都可以的。

5. 医疗保险大病统筹是指哪几种

重大疾病病种准入标准和管理办法一、统筹基金支付的门诊病种(一)慢性疾病病种1、肺心病(出现右心衰者);2、肺结核;3、高血压2级以上(含2级);4、冠心病;5、风湿性心脏病;6、脑血管疾病(出血性、缺血性伴偏瘫);7、慢性病毒性肝炎;8、肝硬化;9、慢性肾小球肾炎、10、慢性肾衰竭(肾衰竭期);11、糖尿病;12、类风湿性关节炎;13、精神病(分裂症、强迫症及情感性精神病原发性);14、恶性肿瘤(提高免疫力治疗及相应检查);15、帕金森氏综合症。(二)重大疾病病种1、尿毒症;2、肝、肾移植(抗排异治疗);3、肿瘤(放化疗)。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

医疗保险大病统筹是指哪几种

6. 医疗保险和大病统筹它们的区别是什么?

.大病统筹也就是常说的大额医疗费补充保险.它是指当地的社会医疗保险中心作为投保人,为参加基本医疗保险的职工向商业保险公司投保,参保职工作为被投保人,在保险年度内发生的超出基本医疗保险社会统筹基金最高支付限额以上的医疗费,由商业保险公司负责赔付的医疗保险制度.费用一般是每人每年70元,最高支付限额为18万元; 
2.大病统筹单里的内容,无非是记录个人的基本情况和缴费情况,以及看病记录等;

7. 城乡居民大病保险的筹资机制

(一)筹资标准。各地结合当地经济社会发展水平、医疗保险筹资能力、患大病发生高额医疗费用的情况、基本医疗保险补偿水平,以及大病保险保障水平等因素,精细测算,科学合理确定大病保险的筹资标准。(二)资金来源。从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。城镇居民医保和新农合基金有结余的地区,利用结余筹集大病保险资金;结余不足或没有结余的地区,在城镇居民医保、新农合年度提高筹资时统筹解决资金来源,逐步完善城镇居民医保、新农合多渠道筹资机制。(三)统筹层次和范围。开展大病保险可以市(地)级统筹,也可以探索全省(区、市)统一政策,统一组织实施,提高抗风险能力。有条件的地方可以探索建立覆盖职工、城镇居民、农村居民的统一的大病保险制度。

城乡居民大病保险的筹资机制

8. 我省实现居民医保大病保险制度全覆盖有何意义

意义如下:
1、建立大病保险制度,可以减轻城乡居民的大病负担。
2、城乡居民大病医疗保险,是在原基本社会医疗保险的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用提供进一步补偿。通过发挥商业保险的杠杆效应,提升保障水平,丰富医保体系。政府与参合参保群众是管理关系,而商业保险公司与参合参保群众是客户关系,商业保险机构以保险合同形式承办大病医疗保险,能够充分发挥商业保险机构的专业特点,加大对医疗机构和医疗费用的制约;可以借助商业保险机构在全国范围内统筹核算的经营特点,间接提高大病医疗保险的统筹层次,增强抗风险能力,提高服务水平,放大保障效应;利用商业保险机构专业化管理优势和市场化运行机制,有利于促进提高基本医保的经办效率。此外,这也有助于促进健康保险业发展,推动构建多层次医疗保障体系。